产前随诊，按妊娠周数区别进行。原则上应在妊娠4~6个月内，每月检查一次。检查项目包括血常规，尿常规，测血压，量体重、腹围、宫底高度等。对有贫血等情况医生会指导治疗。B超应该做几次孕期做B超检查是很有必要的。同时为了确定孕周、胎心情况，或者怀疑胎儿畸形，都应进行B超检查。但是，做B超次数过多或时间过长，都会对胎儿造成不良

为预防和治疗便秘、痔疮，要做到以下几点：1 注意调理饮食。多食新鲜蔬菜水果；多食富含膳食纤维的食物；多食含水分大的食物。2 养成每天定时排便的良好习惯，每日清晨醒来后喝一杯温开水或每日饮用蜂蜜水有助排便。3 每天做轻微的散步和适当的运动，能促进通便。4 注意每天的生活有正常的节奏和规律性，如每天定时坐厕以形成条件反射。

妊娠28周以前几乎所有的药物都能通过胎盘达到胎儿体内。受精卵3~8周，药物的危险为致畸或杀伤胚胎致流产。9周后进入胎儿期，药物的危险是毒性作用伤害器官的功能。因此妊娠期用药的原则是：1 如母亲患病使胎儿染病时，应选用安全、胎儿及羊水药物浓度与母亲接近的药物，以达到母子同治。2 治疗用药应选用已研究证实对胚胎危害小的药物

孕中期是胎儿各器官系统发育的关键时期，营养需求非常大，应加强孕期营养及饮食管理，需注意营养搭配、饮食均衡，保证每天一个蛋、二两红肉、三样水果（分别1～2两）、3～5两主食、500ml奶制品、一斤绿叶子菜和适量鱼虾，外加1 5升左右的白开水。孕期饮食宜少量多餐，三正餐+三加餐，4小时左右进食一次，中间可以加餐水果或牛奶。

女性下生殖道是个充满很多种细菌的器官，平时这些细菌之间有种天然的相互抑制作用，加上宫颈粘液栓对细菌的阻挡，下生殖道的细菌要进入到内生殖道并感染内生殖道，是件很难的事。但是，如果宫颈管的这种天然免疫作用被人为破坏，如进行人工流产、通液、子宫输卵管碘油造影、上环、取环等操作，这个粘液栓就被破坏了，理论上说，下生殖道的细菌有

爱美之心，人皆有之。天生爱美的女孩，如果脸上长满了痘痘，则是件非常烦恼的事。可是这些年来，我遇到的痘痘女孩不是越来越少，而是越来越多，似乎年龄也越来越小。有位爱美的护士妹妹，偏偏脸上的痘痘使她烦恼不已。中药喝过，激光做过，老的痘痘消失了，新的一批像韭菜一样又发了出来， 26岁了还不敢谈情说爱。在她满脸疤痕的脸上，充满了

妇产科专家，早产儿联盟专家郭铭川受邀参加度妈学堂专家在线答疑|生产前准备 主题：生产前准备特邀嘉宾：妇产科专家，早产儿联盟专家 郭铭川 Q：郭医生你好，在你百忙之中打搅你！我14+3周检查胎儿右侧脉络从囊肿4 7*4 5mm；18+3周检查发现左侧脉络从囊肿4 1*2 7mm，右侧脉络从囊肿4*2 7mm 和4 5 *

宝妈问：刘医生你好，我是双侧卵巢多囊样，生完孩子后有可能变好吗？排卵能正常吗？我需要避孕吗？刘春兰答：双侧卵巢多囊样生完孩子以后也应该采取避孕措施，因为这类人群排卵不规则，所以建议采用高效安全的避孕方法，如放置宫内节育器或使用孕激素类避孕药具。 =医生介绍：刘春兰，北京大学人民医院

“妊娠四月，应静形体，和心志，节饮食，洗浴远避寒暑。”——孙思邈《千金要方》怀孕第四个月，孕妇要禁忌剧烈运动，保持心态平和，调节饮食，洗澡时水温不可过冷或过热。视觉胎教胎儿的视觉比其他感觉器官的发育缓慢，但是，专家们研究发现胎儿的眼睛并不是完全看不见东西。妊娠4个月起，母亲在进行日光浴时，胎儿已经能有所觉察，表明胎儿已

孕中期以后，早孕反应渐轻，胃口好转，此时需警惕体重增加过快，严格体重管理，每周体重增加不宜超过1斤，整个孕期一般不宜超过25～30斤。但每个人的体重指数（BMI指数）不一样，孕期宜增加的体重也不一样。先计算怀孕前的BMI指数，BMI=体重(千克)除以身高(米)的平方，BMI=18 5～25为正常，低于18 5为体重过轻

唐筛全称是21三体综合征（唐氏综合征）、18三体综合征以及先天性神经管畸形的产前筛查和诊断。建议在孕16～18周抽取孕妇血清，检测甲胎蛋白AFP、绒毛促性腺激素BHCG和游离雌三醇uE3的浓度（三联法），并结合孕妇预产期时的年龄、体重和采血时的真实孕周等，计算胎儿患21三体、18三体以及先天性神经管畸形的风险值。适合3

弓形虫是一种寄生虫，有其特殊的生活规律，这也决定了其传播途径不同于细菌或病毒。很多人不了解这一点，在日常生活中对小动物产生无穷的恐惧，这是不对的。滋养体是弓形虫的增殖形式，分细胞内型与游离型两类，在急性感染机体内自行繁殖，在中间宿主与终宿主体内均可出现。急性感染期滋养体在宿主细胞内繁殖，内含数十个甚至上百个虫体。这种虫

正常情况下受精卵着床于宫腔内，然后在宫内发育、生长，是人类繁殖过程中的主流。但是极少数受精卵没有到达宫腔，而是在其它部位着床，形成“异位妊娠”。这种情况不是正常的妊娠，以前叫宫外孕。但这种叫法是不准确的。因为在子宫内的某些部位着床，名义上也在子宫之内，但却是异常的，所以正规的名称叫“异位妊娠”。异位妊娠中最主要的是着床

宝妈问：孕20周，上个月我去检查有80斤，都快一个月了，我今天去称了还是80斤，请问有没有什么问题呢？魏华答：您好，正常孕妇，从16周开始每周体重增加0 25～0 5公斤，这是正常的，怀孕期间，饮食要合理搭配，1个月体重没变化，要看胎儿宫内发育情况。不会有什么太大变化。整个孕期，体重增加12 5～15公斤是正常的。

孕16周前应行第一次血常规检查，筛查妊娠期贫血。若存在贫血，则需查找病因并对症治疗。妊娠期贫血多为缺铁性贫血，如果血常规符合小细胞低色素性贫血，可予药物补铁治疗，饮食上可以多吃猪肝、牛肉、羊肉、油麦菜等含铁丰富的食物；若为大细胞性贫血，多为营养性巨幼红细胞性贫血，需要补充维生素B12和叶酸；若是溶血性贫血或者造血有问题

妊娠第4个月，易造成流产的危险期基本结束，本月至第7个月为最安定的时期。此时早孕反应消失，孕妈妈可以利用这个阶段好好增加营养，保证食物的质与量，使营养平衡。第4个月是宝宝长牙根的时期，孕妈妈要多吃含钙的食物，让孩子在胎里就长上坚固的牙根。注意少吃含白砂糖多的食物，因为白砂糖有消耗钙的副作用，且易引起发胖。可选用红糖，红

宝妈问：做了唐筛，是高危，怎么办啊？魏华答：您好，要进一步检查，做产前诊断，羊穿，唐筛是一个风险的评估，高危也不一定就是孩子有毛病，最好还是做产前诊断。 =医生介绍：魏华，在三级甲等医院从事妇产科工作三十余年，毕业于吉林医科大学，1989年起在北京大学第三临床医院妇产科进修学习，有

事实上，在胎儿形成之初，胎动就已经存在了，不过，因为胎儿还太小，再加上有羊水的阻隔，妈妈通常感觉不到；直到怀孕16-20周，孕妇可以第一次感觉到胎动，而经产妇通常比初产妇更早感觉到胎动。胎动在刚开始时并不明显，但之后却会越来越明显且频繁，有的时候，甚至可以直接看到妈妈的肚皮局部隆起，因为宝宝兴奋地一阵拳打脚踢，震动了好

若孕16周唐筛高危，一般建议做羊水穿刺，简称羊穿。羊穿还适用于预产期年龄超过35周岁的孕妇、曾生育过先天性缺陷儿或夫妻一方染色体异常的孕妇。羊水穿刺主要用于孕中期产前诊断，可进行胎儿染色体核型分析，在B超定位下进行，抽取少量羊水，进行胎儿细胞培养，目前的技术成熟，相对安全，总体风险小于1 200。产前诊断羊水穿刺的最佳

输卵管不仅样子上像一条灌溉用的涵管，而且功能上也像一座桥。过河拆桥在中国文化中充满贬义，但对待输卵管，采取“过河拆桥”的态度似乎更好。人体有两条输卵管。输卵管的近端连接在子宫角上，内有一节与子宫腔相通，这段位于子宫角肌肉内的 “隧道”称为输卵管间质部。另外一端像把伞，罩在各自的卵巢上，有点像悬拉式桥梁的样子。不过这些悬

经常有孕妇询问诸如螃蟹能不能吃，水果能不能吃等问题，后来发现这还不是某个人的问题，而是很多孕妇的疑问。网上的这类文章，基本上都缺乏科学依据。由于每对夫妇只生一个孩子，肚内Baby的健康牵涉到几家人的心，所以大家对生活细节越来越讲究。在决定孩子健康的因素中，最主要的是遗传、环境和营养。在这三大影响因素中，我们能改变的实际

宝妈问：请问医生，宫颈短，只有2 9mm，以前晚期流产两次，这次怀孕4个月了，该做什么手术能保住宝宝呢？张岱答：赶快做个超声观察一下宫颈管，如果有征象缩短，可以做宫颈环扎术。 =医生介绍：张岱，副主任医师。1999年毕业于北京医科大学临床医学（七年制）系，获得硕士学位；2003年获

作为孕产妇死亡最主要，产后出血是绕不过的关。而前置胎盘又是导致产前、产后出血的最重要原因之一，因此，普及前置胎盘的知识，非常重要。正常的受精卵着床时，教科书的描述说是在子宫前壁、后壁或侧壁的内膜上。如果着床的位置在子宫颈内口或其附近，就比较麻烦。随着胎盘的长大，胎盘会覆盖部分或整个子宫颈口，形成 “前置胎盘”。在人类胚

宝妈问：我今年25岁，第一胎流产了，这是第二胎，我很担心。我有扁桃体炎，时不时感冒，我怕影响胎儿，辣椒之类的都没吃。怀孕18周了，有时肚子痛，胎动也不是很明显，我该怎么办？张岱答：头孢类和阿奇霉素一般是安全的，请在医生指导下使用。 =医生介绍：张岱，副主任医师。1999年毕业于北京

胎动是胎儿的生命体征，一般在孕18周左右开始被感知到，最早可达孕16周。对于胎动，每个人的体会不同，感知到的时间也不同。一般人，孕16～20周开始感知到胎动，这时候的胎动可以像鱼在游泳，也可以似“咕噜咕噜”冒泡泡，与肠胃蠕动的感觉相似。孕20周后，胎动开始变频繁，孕28～32周最频繁，因子宫内可供活动的空间比较大，此阶

怀孕16～18周，可以做唐氏儿筛查。唐氏儿俗称先天性痴呆，是一种染色体疾病。母亲年龄越大，胎儿唐氏症概率越高，35岁以上孕妇之概率约为1 270，可考虑接受羊水穿刺检查，34岁以下孕妇之概率虽较低，但仍有可能怀有唐氏症胎儿，应做母血唐氏症筛检。于妊娠16～18周抽取母血做唐氏症筛检。依怀孕周数、年龄及体重算出怀有唐氏症

在女性不孕症的原因中，最常见的是双侧输卵管阻塞。输卵管是一对专门捡拾、输送卵细胞和受精卵的器官。通过深入的研究，发现成熟的卵细胞和精子是在输卵管内相遇、受精的。因此，输卵管的存在，几乎就是为了生育。但就这么点功能，还很容易受到感染的困扰。急性盆腔炎最常见的后果就是输卵管伞端堵塞，或者输卵管管腔变细、变窄，无法承担捡拾、

发表“弓形虫的生活史”后，友中引起了极大的兴趣，讨论得非常激烈。养狗者高兴得很，养猫者郁闷异常。其实，只要猫是健康的，体内没有感染过弓形虫，猫自己都没有弓形虫，哪里来的弓形虫传染人呢？但如果猫吃了含有弓形虫的生肉，则有可能被感染。拉出来的粑粑内如果含有囊包子，这些囊孢子被其它动物吃了，就会感染其它动物。比如猪吃了这个猫

所谓产后出血，是指经阴道分娩后，24小时内出血量大于500毫升，或在剖宫产后大于1000毫升。产后出血是导致孕产妇死亡的主要原因，现在仍然是不发达国家和地区孕产妇死亡的主要原因。在发达国家和我国的发达地区，虽然还有产妇因产后出血而死亡，但在死因上，已经不再是第一位。产后出血的原因，大致可以分为4大类：第一、产后子宫收缩

急性子宫内膜炎在临床上最常见，但因为经过治疗后，子宫内膜在每月的月经来潮时都要脱落一次，所以临床上很难见到慢性子宫内膜炎。但是子宫肌层的炎症，则消失得要慢得多。如果治疗不彻底，子宫肌层的炎症就形成慢性子宫肌炎，表现为子宫肥大、月经过多，体检时子宫有按压痛等特点。这些慢性炎症，早期还可以使用抗生素治疗，但较晚期就只有手术

孕期要保证钙的摄入，以防缺钙。补钙不是说就得吃钙片，最好的办法是摄入奶制品或豆制品，牛奶、酸奶、奶酪或豆浆都可以，如果能保证每天进食500～800ml奶制品，那么摄入的钙就能够满足准妈妈和宝宝两个人的需要了。如果奶制品摄入不够，才考虑服用钙片。要预防缺钙，仅仅补钙是不够的，还要保证每天晒太阳，1小时以上。但是孕期激素改

某小伙因女友携带HIV，婚检机构和疾控中心未告知他，他在感染后将当地疾控中心和婚检机构告上法庭，引起了大家的关注。作为医生，时刻都有机会与HIV携带者接触。医务人员比常人更加关注这个问题。在临床实践中，医务人员到底该不该告诉患者的利益相关人，该如何告诉患者的利益相关人，是一个很值得探讨的话题。当知情权与隐私权有冲突时，

普通人每天需要摄入的水量应在50ml kg，如体重为50kg，则每天的需要摄入的水量约为50ml kg*50kg=2500ml，水果、饭菜、汤里均含有水分，每天约能摄入1000ml。除去这些水分，还应摄入1 5升左右的白开水。孕期因为多了宝宝，要排泄出的代谢废物增加，产后因为要哺乳，因此准妈妈和哺乳妈妈均需要增加水的摄

子宫虽小，但却是人体的重要器官。其功能就是排出月经和孕育生命。几乎所有文学作品都在教导我们：母亲伟大！母亲的伟大就在于孕育生命。但如果没有了子宫，要做母亲就比较难，且难就难在子宫上。虽然现在的技术可以让人代孕，但在我国代孕合法化之前，子宫是通往母亲这一神圣道路上的唯一桥梁。之所以要保卫子宫，是因为现在有很多女生，几乎从

阴道炎是个很小、很烦人的毛病。而且，单纯的阴道炎是几乎不存在的，一般都合并有外阴炎或 和宫颈炎，但习惯上称为阴道炎。从严重性上讲，阴道炎是不致命的，但却占了门诊患者的绝大多数。在基层医院，妇科门诊患者的70%甚至90%，都是阴道炎。现在什么病都往大医院里跑，连三甲医院普通妇科门诊也充满了阴道炎患者。患者的症状多数是外阴

从怀孕第5个月起，孕妇的基础代谢率增加，每天所需的营养也比平时多。孕妇的食欲增加，所以体重会明显上升，皮下脂肪的堆积会使孕妇看起来胖了很多。如果平时饮食荤素搭配合理，营养一般不会有什么问题。但是如果担心发胖或胎儿过大而限制饮食，则有可能造成营养不足，严重的甚至患贫血或影响胎儿的生长发育。膳食纤维，让孕妈妈远离便秘痛苦专