产前随诊——唐氏儿筛查

怀孕16～18周，可以做唐氏儿筛查。唐氏儿俗称先天性痴呆，是一种染色体疾病。

母亲年龄越大，胎儿唐氏症概率越高，35岁以上孕妇之概率约为1/270，可考虑接受羊水穿刺检查，34岁以下孕妇之概率虽较低，但仍有可能怀有唐氏症胎儿，应做母血唐氏症筛检。于妊娠16～18周抽取母血做唐氏症筛检。依怀孕周数、年龄及体重算出怀有唐氏症胎儿的概率。属于高危险群的孕妇需要做超音波检查，必要时做羊膜穿刺。通过以上检验，可筛查出60%的唐氏儿。

羊膜穿刺于妊娠1618周施行。可检查胎儿染色体，诊断各种胎儿染色体构造或数目的异常（如唐氏症）。大于35岁的孕妇，曾生育过先天异常儿者，家族有遗传性疾病者，胎儿有畸形之可能者，曾有染色体异常胎儿，母血唐氏症筛检为高危险群者，或父母有染色体异常时，胎儿染色体异常之概率较高，应做羊膜穿刺。2～3周后可得到结果，若胎儿有严重的染色体异常，则可中止怀孕。羊膜穿刺与绒毛采样不同，对胎儿本身并无伤害，只会稍微提高流产概率（0.5%）。

医生提醒

唐氏筛查得到的不是绝对值而是可能性，即生育唐氏儿的危险性大小，因此经过筛查定为低危也不能绝对保证胎儿百分之百健康。但就目前来看，唐氏筛查是最先进、最可靠的筛查方式。