新生儿的臀部比头小，为何臀位分娩难产的概率反而比头位大

臀位分娩和头位分娩的问题，这两个有什么不同？为什么臀位分娩会比头位分娩难产机率大呢？

相信妈妈们都会有这么一个疑惑，宝宝刚出生的时候身体比例一点都不协调，头要比身体大许多，既然头比较大，那为什么臀位分娩的时候难产的概率要比头位高呢？

其实呀影响分娩的因素有重要的四种，其中就包括胎儿，而胎儿影响分娩的原因就在于胎位及大小等，胎儿在妈妈肚子里是被羊水所包围的，头部的重量最重，受重力影响及自然的选择，胎儿的头部通常都会朝下，这是正常的胎位，也是最有利于顺产的胎位。

但有的宝宝却是屁股朝下，头朝上“坐”在妈妈肚子里，这也就是我们所说的臀位，臀位是最常见的一种异常胎位，因为宝宝的臀部比头部小，所以妈妈们就会有这样的疑惑，为什么臀位难产的几率要比头位高呢？

01:臀位分娩难产概率比头位大的原因

臀位分娩难产概率比头位大的原因很简单，就是因为臀部小！

? （1）:胎儿的头部是最大的一部分，在头位分娩时，可以使宫颈充分扩张，还能更好的刺激宫旁神经丛，使产程能够正常进行，而臀部周径要小于胎头，所以在臀位分娩时，其对宫颈的扩张及刺激宫旁神经丛的张力都不如头位，故而就会影响宫颈的扩张，极易发生产程停滞。

（图为模拟臀位分娩）

? （3）:同样的还是因为头部是最大的一个部分，所以在头位分娩时，胎儿的头部可以更好的堵住宫颈口这扇“大门”，脐带就不易脱垂。

而臀位分娩时，臀部是对着宫颈口的，因为臀部比较小，所以就没法完全堵住这扇“大门”，故而在臀位分娩时，由于有较大的空间，极易出现脐带脱垂的现象，前面我们就说到了，臀部娩出了，胎头不一定就会马上出来，当脐带受压于胎头于宫颈、盆壁间时，就会导致胎儿低氧血症及酸中毒的发生，严重的还会导致新生儿窒息。

? （4）:妈妈们都知道，只有在宫口开全的时候才能够分娩，而臀位分娩时，由于臀部比较小，下降就会比较快，所以有时在胎体娩出时妈妈的宫口未必开全，宫口未开全时，强行娩出胎头就有可能会直接损伤胎头及头颈部神经肌肉，导致颅内出血、臂丛神经麻痹、胸锁乳突肌血肿及死产，还易致软产道受伤。

臀位分娩对胎儿来说危险性是比较大的，极易出现胎膜早破、脐带脱垂、胎臂上举，后出头困难等情况，臀位分娩也是非常考验医生的技术，需要有充分臀助产经验的医生和助产士来完成，并且臀位分娩的胎儿也不能过大，胎儿过大臀助产的风险也会变大。

臀位分娩处理不当时还会造成新生儿脑出血、脊椎受伤、口喉部受伤、骨折、出生时缺氧等情况，严重的还会造成死产，所以很多医院的产科对于臀位的妈妈们都是建议采取剖腹产的方式分娩，原因就在于剖腹产更安全。

02:孕期胎儿臀位怎么办呢？

胎位是非常重要的，它直接关系到妈妈能不能顺利顺产，所以在孕晚期的时候妈妈们就要多注意胎儿的胎位。

在孕30周之前，如果发现胎儿是臀位，那么妈妈们不用太过紧张，30周之前，臀先露的宝宝大多数都能自己转为头先露，也有的宝宝在32－38周的时候也成功地转到了头位，医学表明确诊胎位不正是在妊娠36周的时候，但是在30周以后，胎位还是不正的话，就要及时纠正了。

（图为胸膝卧位）

孕晚期臀位的处理原则就是纠正胎位，正确判断和选择分娩方式！

? 纠正胎位不正的方法:

1.胸膝卧位

胸膝卧位是最常见的一种纠正胎位的方式，通常在孕晚期出现胎位不正的情况，医生都会建议妈妈们回家“趴”着，也就是做胸膝卧位，如上图，这种体位可以使胎臀退出盆腔，以利于胎儿借助重心改变自然完成头先露的转位，在进行之前，妈妈们要先把膀胱排空，一天2－3次，每次15分钟即可（ps:有脐带绕颈现象的妈妈是不能用此方法纠正胎位的）。

2.外倒转术

外倒转术就是人为的纠正胎位，如下图，外倒转术成功率是非常高的，墨妈有一个朋友临产也依然是臀位，在待产时进行了外倒转术成功把胎位纠正，最后也顺利顺产了，外倒转术同样也是需要有经验的医生来进行（ps:若存在脐带绕颈两周以上、胎膜已破、前置胎盘、羊水量异常等情况是不能进行外倒转术纠正胎位的）。

因为胎头是身体最大最硬的一个部分，在头位分娩时可以充分使产道进行扩张，胎头娩出了，身体其他部分娩出就会容易很多，而臀部周径要比胎头小很多，会影响宫口的扩张，胎体娩出了，胎头不一定会马上出来，臀位分娩时，因为胎头比较大，容易卡在产道，极易出现难产的现象，且臀位分娩更容易出现胎膜早破、脐带脱垂、宝宝缺氧等情况。

胎位对分娩也是非常重要，所以在孕期的时候，妈妈们要按时产检，若发现胎位不正，要在医生的指导下纠正胎位！