问答篇
1、问:孕妇肚子特别硬是什么原因?
答:肚子要是一直硬着不松胎的话,可能是一种过前或者过频的宫缩,或者甚至有可能是胎盘早剥。一般情况下,胎盘是在宝宝出生以后才会剥离。但有一部分孕妇,因为某些特殊原因,比如重创或者长时间卧床等,胎盘在宝宝没有出来的时候就提前剥离了,它会出血出在妈妈的肚子里,引起子宫绷硬。这时候宝宝因为缺血缺氧,有一些就会胎死宫内,所以在孕晚期的时候,如果肚子特别特别硬的话,需要引起警惕了,一定要求助于医生。
2、问:整个孕期都厌油,闻到油腻的东西就想吐,这种情况有问题吗?
答:孕晚期突然厌油的状况可能会有问题,但如果是整个孕期持续性厌油,是没关系的。但是在胎儿长到36周的时候,孕妇最好去做一个肝功能和凝血功能,检查结果没有问题就不用担心。
3、问:现在到了36周,有一点数胎动的问题,我觉得胎动数得不是很顺利,有些时候他比较轻,我不知道那种比较轻的算不算,而且整个不像以前动得很有力了,以前有时候可以从这边动到这边,但是现在他就是有一个地方动,这种情况正常吗?
答:只要你能够感觉的都是胎动,有一点都可以,这个是按次数算,要是次数少于三次那就不正常。再一个比如一天之内变化非常大,像昨天动了六次,今天还不到三次那就肯定是不正常了,就说突然胎动明显的减少,减少了50%以上,这也是不正常的,你有这些现象就赶快到医院去,做一些相关的检查会更放心些。
4、问:我老婆如果走路比较多的话,她身上会觉得酸痛,我会帮她去按摩,但是又听有一些说法:如果按摩不当,或者是有些穴位没掌握好的话,会影响胎心,是这样吗?
答:在妊娠晚期母体里面会释放一种激素,它叫松弛素。它可以引起孕妇的韧带松弛、关节松弛,她在走动以后,可能有疼痛这些感觉,但是你仅仅按这些局部,不按一些关键穴位,孕妇是不会有问题的。
5、问:孕晚期的食谱,有一些什么特别注意的地方吗?
答:按照我们掌握搜集到的一些资料说,还是要经常多喝汤,像骨头汤或者是鲫鱼汤这些都是好的。另外,要科学均衡的饮食,不是说偏某一项,均衡最重要。
6、问:孕晚期了我有点睡不好,翻来覆去晚上三四点才睡,因为要上班我就七点钟就起来,基本上没怎么睡,然后这两天宝宝就不怎么动了,我就特别担心ta会不会缺氧?
答:这个情况是要注意,你自己要数胎动,每天早中晚,每个小时数三次,每个小时一次,你要每次数胎动,要是低于三次,这个时候你就要注意,而且你要侧着左边睡。因为孕妇的子宫一般都是右旋的,要是再平卧的话,宝宝容易压着妈妈的血管,它就会引起妈妈的休克、供血不足,这时候可能宝宝也会缺氧,出现一些问题。所以在孕晚期一定要注意睡姿,一个是左侧,大部分时间可能左侧卧,你要是左侧卧不舒服,也可以右侧,这个左侧卧不是说一定要,左侧90度,大概30度就可以了,你可以放一个枕头垫在背下,就可以了。
7、问:我从怀孕开始到现在很容易贫血,我想问一下这个后期怎么样护理?
答:因为宝宝在妈妈肚子里面,整个孕育过程ta会慢慢长大,需要消耗母体很多储备铁,所以到了后期,妈妈通过食物的供铁肯定是供不上的。所以建议在四个月以后就要开始用药物,或者特定的方法来补充铁剂,每天大概50毫克就够了。
8、问: 我现在六个月了,孕晚期要如何注意,预防早产?
答:六个月确实是预防早产的时候了,尤其是曾经有过流产史或者早产史的孕妈妈。还有一部分人,如果分泌物增多,觉得内裤老是湿湿的,或者经常觉得肚子胀,有一点流血,这种情况也要引起注意,尽早去医院检查。
9、问:前段时间有一本叫做《秘密花园》的填涂册非常火爆,据说它是有缓解压力的功效,但许多孕妈妈反映,这本书非但没能减轻她们的心理压力,反而增重了妊娠反应,请问这是什么原因呢?这本书究竟适不适合孕妇使用?
答:这个我确实是没有做过研究,但是据一部分的孕妇反应,可能用了以后就觉得有恶心,有时候有头晕这些感觉,可能因为里面的图案实在是太多了,要涂的各种颜色也实在是太多了,做起来有点烦燥。另外,长时间的低头描绘,也会影响椎动脉的供血,可能引起脑缺血、缺氧这些状况,就像她出现的那些恶心,头晕的情况。这种长时间的伏案工作,对孕妇确实是不利的。
10、问:孕期在医院做过地贫基因检测,确诊βO型地贫,老公正常没有测出。现在怀孕29周,建卡的时候发现轻度的贫血,血红蛋白103,但是医生说地贫不能吃铁,就没有补,推荐我吃了含铁量很少的弗戈什么什么片。昨天因为腹泻去医院检查了一次血常规,看到血红蛋白已经85了,中度贫血了,怎么办?这个平时没有什么症状?
答:准妈妈是一个地中海贫血,但是他的老公没有问题,这样来讲,她的宝宝有50%的可能性随她老公,有50%的可能性随她,所以她的宝宝是不会出现重型地贫的,这一点可以肯定。
另外回答要不要补铁的问题。孕妈妈在孕育过程中会消耗很多铁,因此需要大量的储备铁。这个妈妈不是很严重的地中海贫血,她体内储备铁估计不会很多,铁也不会很多,所以在孕育过程中间,宝宝消耗了以后,她体内的铁会变少,估计这个孕妇血红蛋白可能越来越低了,甚至已经发生又合并了缺铁性贫血,(地贫的基础上,又合并了缺铁性贫血)所以建议孕妈妈到医院做一个血清体铁蛋白的检查,要是铁蛋白确实很低,就你一定要补铁了。
11、问:怀孕前就便秘,需要靠药物解决。现在怀孕37周,便秘更加严重,多吃蔬菜多运动都试过了,没用。有便意,但宝宝入盆了不太敢用力,有什么方法可以帮助一下吗?
答:每天喝酸奶, 酸奶它可以改善肠道的微环境,对于便秘是有好处的;另外可以吃香蕉和大量的蔬菜。多吃蔬菜,其实讲的是要吃大量含纤维素很多的蔬菜,比如胡萝卜、黄瓜之类的。这种粗纤维的蔬菜,能让肠道里面的大便停留的时间短一些,更容易排出;甚至还可以吃蜂蜜,还有一些适合孕妇吃的药物。此外说到排便,适当的用力还是需要的,而且怀孕有37周了,就算出现临产也没有问题了,孩子已经足月了。
12、问:孕晚期32周5天,尿道有褐色分泌物五六天了,最近两天尿道有出血,无尿频尿刺痛的感觉,产科医生让我挂内科,内科医生开了头孢,说这个孕妇可以吃。我想问头孢能吃吗?担心对宝宝会不会有影响?
答:这个可能是尿道的炎症。无尿频尿刺痛感觉,也有可能是炎症的表现。医生开的头孢对治疗有效,应该能吃!因为我们的药物在FDN类里面,它分了AB,AB类都是能够吃的,头孢是属于B类药,它是对宝宝来说是可以用的,只是说孕期是慎用,所以吃那个头孢是没有问题的。如果检测出来是炎症的话,那还是要吃药。
13、问:孕33周+,胎动多幅度大,动起来痛会有问题吗?
答:其实这个孩子应该是很健康的,而且是32、33周的时候羊水比较多,这时候宝宝动的幅度,确实是比较大的,应该不会有问题。
14、问:怀孕到八九个月的时候,右边屁屁就很痛,坐下来还好,一走路就扯着痛,这是为什么?
答:在怀孕期间,可能是坐骨神经痛。没有特别好的办法,如果痛到无法忍受,就需要到疼痛门诊去就诊,麻醉医生会给你想办法的,可能有封闭治疗或者别的方式。要是一般能够忍受的疼痛,它在分娩以后慢慢就会好的。
15、问:孕34周胎动依然频繁,吸氧不管用,每小时胎动十次左右,五分钟内算一次,感觉停不下来,这个有问题吗?
答:每小时十次的胎动,其实讲起来不算多。因为这个是你感觉的胎动,在我们的记载的胎动里面,其实有一些人,她的胎动一个小时可能有几十次的,或者上百次的都有,这个应该没有问题。为了安全起见,还是建议你到医院去检查,要是胎心监护或是B超看起来宝宝都没有问题,它的心跳都很正常,那就不会有事。
另外,如果原来胎动不是很多,胎儿突然特别烦燥的动,反差特别大,就需要注意了,最好马上就诊。
16、问:孕期约34周,羊水过多,指数为22点多,脐带绕颈一周,怀孕以来一直腰痛,口味偏重,喝水多。请问唐老师胎儿畸形机率大不大?
答:34周羊水22,确实是多了一点,但还是在正常范围内。然后脐带绕颈严不严重,说绕颈一周,脐带绕颈一周很多有,这个没有很大的问题,到分娩的时候,只要入盆好,没有胎心的改变,都是可以自然分娩的。此外,口味特别偏重不会导致胎儿畸形,但是我们主张在孕期不要吃过多的盐,进过多的盐分。因为过多的盐分会引起水肿、高血压这些疾病,可以调整一下。
17、问:唐老师您好,我现在孕34周,这两天晚上有点点肚子痛,担心会不会早产?
答:34周还没有足月,有一点点肚子痛,每天四次以内的生理性腹痛就没关系;如果腹痛情况较多,尤其伴有分泌物增多这些情况,那就有可能是一个早产的先兆,一定要到医院去看一下。不过有的34周了,这个宝宝ta的肺部发育,基本上成熟了,也不是很大的问题。
18、问:唐老师怀孕最后那个月可以坐飞机吗?
答:航空公司是不准七个月以上的孕妇乘坐飞机的!孕妇乘坐飞机需向航空工作人员出示医生提供的病历,证明胎儿在七个月以下才会让上飞机,所以最后那一个月是不可以的。主要是怕早产,因为在空中,它的压力会有改变,有可能会有早产。
19、问:怀孕最后一个月特别想吃烧烤,可以吗?
答:烧烤应该还是可以的,但是最好别吃。因为这个油什么都是非常重的,偶尔会吃可能影响不是很大。
20、问:我姐姐已经怀孕38周5天了,马上就要生了,这B超检查出一侧脑是宽为0.9厘米,为临界值。但之前的B超检查都没有出现过这个问题,一般侧脑是增宽,不是在孕早或者是孕中期查出来吗?请问医生这种情况正常吗?会不会造成孩子脑积水?
答:B超侧脑适值是0.9个厘米,肯定不是脑积水。如果她要高于1.2,就有可能。诊断脑积水这个是正常值里面的一个高值,可以持续观察的。
21、问:还有三天孕产期,这两天已经有痛经一般的隐隐作痛,想拉肚子,下面阴道口也有类似的月经期的撕扯疼痛感,这是产前征兆吗?
答:没有见红破水,还有三天预产期,这确实是一个临产的先兆了,那要恭喜她了。隐隐作痛,想拉肚子,她这都是宫缩的表现。
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