当病痛来袭时，不要忍耐，不要坚强

我一直不喜欢发嗲的人，从骨子里看不惯发嗲的男女。但下面这个病例，这位年轻的女性用生命告诉我，无能男女，该发嗲时得发嗲。否则，会误了自己的性命！

那是多年前的6月1日下午4点钟，值班医生语无伦次地说有个病人，估计是异位妊娠，来医院时情况很差，现在心跳已经停止，叫我马上去医院。。。。。。我连闯了几个红灯到了医院抢救室，发现患者的呼吸机已上好，心跳呈室颤型。又过了大约10分钟才转为窦性心律。就在这极度紧张的10分钟里，完成了报告总值班、组织麻醉、血液、急救和妇产科、手术室的准备，并报告了市妇保所，完成了急诊手术的一切法律手续。所谓手续，就是家属签字。不过，那个男人全然没有了正常的思维，除了眼泪，就是一双不停抖动的手。。。。。

手术在急诊科的小手术室进行。虽然条件比不上正规的大手术室，但为病人争取了至少10分钟的时间。麻醉也毫无意义了。当划下第一刀的时候，患者根本就没有丝毫的痛感和反应，皮肤皮下也没有血液流出。。。。。。其实，在把病人抬上手术台之前，400毫升血液已经被挤入了患者的血管。。。。。。将腹腔打开一点点的时候，乌黑的血液伴随着大约50毫升鲜红的血液溢出术野。。。。。在吸出了近800毫升血液之后，发现致命的破口来自于右侧输卵管间质部。一个约2cm大小的破口，被满满的绒毛堵着，子宫也是苍白的。手术似乎很顺利，在不到20分钟的时间内，就结束了。关腹前，又吸了几百毫升的积血和血块，估计总的出血量应该在2500mL以上。望着心电监护仪上那上串下跳的曲线，医生们的心也随之越来越紧张起来。

术后病人的情况很差，血压始终上不去，一直靠升压药维持。心率从30次/分到70次/分不等，很不规则的跳着，似乎随时可能停跳。又用了大约半小时，患者的情况才稍微好转。在与麻醉师对患者做了评估后，才转运到ICU病房。这段时间里，那个男人办理了入院手续。才发现患者不仅有体面的工作，而且有当时很多人羡慕的医保。患者的其他家属也在这个时候来到了手术室前。白发苍苍的公公婆婆和一个11岁的儿子，还有她的弟弟和妹妹。望着那位想给我下跪的老人，我实在不忍心将实情告诉这几位善良的亲友。在儿童节的这天，本来是应该躺在妈妈怀里撒娇的儿子， 却陪同父亲将病重的母亲送到医院。。。。。。孩子很乖，泪水一直挂在眼里，但就是没有流出来，坚定而沉着的眼神里似乎在告诉我：妈妈没事。我实在不想伤害 这个孩子，所以叫家属把孩子送回家去。。。。。。

乘着患者病情稳定的刹那，我问了一些患者的情况。原来患者就住在医院附近，离医院的距离，步行大约需要15分钟，打车最多5分钟。如果运气好，没有红灯的话，时间应该更短。但就是这样一个住在医院附近的人，在腹痛6个多小时后，在痛得走不动后，夫妇俩才想起来来医院。他们在到达医院的时候，妻子已经没有了下车的力气，丈夫把妻子抱下了出租车。在急诊科，在医生刚刚怀疑是异位妊娠的时候，这位42岁的女人突然脖子一歪，失去了知觉。心电监护的结果，是一根直线。。。。。。

病人到达重症监护室时，脸上出现了淤斑，随之针眼流出不凝固的血。这是大出血后出现了弥漫性血管内凝血（DIC）的典型表现，随后立即予以抗DIC治疗。。。。。但后来淤斑越来越多，一片一片。。。。。。尽管医院组织了紧急抢救，但一切的手段，一切的措施， 一切的祷告，都没有使患者的血压，恢复到80mmHg以上，心率却不断上升，从100次/分，到 110，120，130，140，150，160。。。。。。。终于在次日清晨6点多钟，突然变成了一条直线。。。。。。。

在填写死亡登记表时发现，患者的前6位 身份证号码，与我的身份证号码相同。一问果然是我的邻居。原来，这家人命运多牟。她随父母在文革期间发配到我老家附近的一个农场。作为家里的长女，后来获得了回城的机会。而她的弟弟和妹妹，却没有这么幸运：没有户口，没有身份，在这个城市里暂住到今天。。。。。。或许是吃苦太多，或许是早年的生活太艰辛，她没有城市女人的娇气，更没有都市女人的嗲气。在剧烈腹痛了6小时之后，直到没有了走路的力气，才由丈夫护送入院。像这种条件很好的病人，还真是第一次见到。有工作、有医保、有家室，却一直拖到心脏骤停。。。。。。以前，我们把这类病人都归于经济原因，现在，我突然发现，城市里还有这样一类人。