血液病专家解读脐血储存你最关系的事

1、我可以储存宝宝的脐带血么？

只要产妇无相关病原微生物感染（经血液传播的病原微生物），符合国家关于脐带血供者健康调查相关要求，都可以采集储存脐带血；所有的这些检查数据都可以从孕妇的常规检查中获得，无需额外增加检查工作。

2、脐带血有必要保存吗？

三十年来的医学研究发现，脐带血是一种宝贵的人类生物资源，其中含有非常丰富的造血干细胞（HSC），可以重建人体造血和免疫系统，已经被广泛地用于临床。脐带血造血干细胞移植目前主要用于血液系统、免疫系统，以及遗传代谢性及先天性疾病的治疗。随着干细胞研究的进展，脐带血将来有可能用于更多疾病的治疗。

3、脐带血能储存多久？ 

脐带血造血干细胞在深低温液氮罐（－196℃）中保存。这种经过程控降温、并在液氮中贮存的细胞，所有酶系统均会受到抑制，环境中的射线也不会对细胞发生电离损伤，可进行长期贮存。

4、采集脐带血对妈妈和宝宝会不会有影响？ 

胎盘和脐带原本在新生儿出生后就是作为废物扔掉的，脐带血采集是在胎儿娩出和脐带结扎以后进行的，因此对母亲和孩子没有任何不良影响，属于“废物利用”。

5、所有采集的脐带血都能储存吗？ 

采集的脐带血要经过一系列的检查和测试（如外观、血量、细胞数、造血干细胞、病原微生物等），并结合产妇的产前检查结果、家族遗传病史、妊娠并发症及其它一些个人情况，进行综合考虑后，才能判断该脐带血是否适合储存。

6、自体储存脐带血有成功应用的案例吗？

目前北京市脐血库已完成15例自体储存脐带血移植，并创立了多个之最：亚洲首例自体脐血移植、国内第一例母子间脐血移植、国内第一例父子间脐血移植。

7、要是在外地生产，我还可以储存脐带血么？

卫生部规定每个省市只能建立一家脐带血库，不能异地采集脐带血，准妈妈若要储存或捐献脐带血，一定要查看脐带血库的资质。北京市脐血库是北京地区唯一一家由卫生部批准执业的脐带血库，也已经通过美国血库协会AABB的认证。

8、脐带血可以治疗哪些疾病呢？

世界范围内，目前脐血已经用于治疗各种类型的白血病、再生障碍性贫血、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、噬血细胞综合征、戈谢病、神经母细胞瘤、粘多糖病、地中海贫血、骨髓发育不良症候群、原发性免疫缺陷病、慢性肉芽肿等80多种疾病。

9、脐带血只能治疗血液疾病吗？

不是的。从目前全球自体移植案例来看，排在第一位的是神经系统疾病——脑瘫，其移植例数远远高于血液系统疾病的总和，其次是糖尿病、脑损伤，排在第四位的才是血液系统疾病——再生障碍性贫血，此外，还涉及到神经母细胞瘤、以及免疫系统疾病等多种疾病。而异基因脐带血移植治疗的疾病更是多达80多种。

10、脐带血造血干细胞在临床上的使用机率有多少？

随着年龄的增长，造血干细胞的使用几率会增加。下图为文献报道的美国造血干细胞移植随年龄增长的情况，到70岁时，每217个人中就有1个进行过造血干细胞移植*。需要指出的是，该统计是基于现有的造血干细胞移植适应症做出的，而随着造血干细胞移植适应症的扩展，以及除移植外的其它细胞治疗方式进入临床，造血干细胞的使用几率还会进一步增加。

脐带血是三大造血干细胞来源之一，因其独特的优势，已被越来越多的临床医生所接受。

11、储存的脐带血是不是只可以用于儿童？

当然不是了。2014年，在日本接受脐血移植的患者中，年龄＜16岁的约占15%，16-50岁的约占35%，而＞50岁的约占50%。在我国，以北京市脐血库2015年11月统计数据为例，成人进行脐带血移植的数量占整个移植总数的40%（年龄＞18岁），其中救治年龄最大患者80岁。

12、保存脐带血的流程是什么？

（1、孕妇分娩前联系当地脐带血保存机构
（2、签订《捐献脐带血造血干细胞意向书》/《脐带血造血干细胞储存协议书》，领取脐带血采集器具
（3、孕妇分娩时，由医护人员采集脐带血
（4、孕妇分娩后立刻打电话通知脐血库，成功采集的脐带血会由专业的取血员，驾驶专用的取血车，在24小时内将脐血运输到脐血库
（5、脐血库采用最先进的设备，对脐带血进行制备和多项检测
（6、检测合格的脐带血，最终存放在-196°C的液氮罐中，保证脐带血的活性
（7、客户在婴儿出生后的60个工作日内，会收到“脐带血检测报告书”

13、听说有些脐血库不规范，在选择脐血库时要注意什么？

准妈妈若要储存或捐献脐带血，一定要查看脐带血库的资质，是否具有当地省级卫生行政部门颁发的《血站执业许可证》。目前，我国卫生部批准执业的七家脐带血库包括：北京市脐带血造血干细胞库、天津市脐带血造血干细胞库、上海市脐带血造血干细胞库、山东省脐带血造血干细胞库、广东省脐带血造血干细胞库、浙江省脐带血造血干细胞库、四川省脐带血造血干细胞库。
同时，卫生部规定每个省市只能建立一家脐带血库，而且不能异地采集脐带血。

14、签订协议后要先缴一笔制备检测费，如果检测后发现不能保存，这笔钱是不是不退回了？

当然不是的，成功储存的脐带血要经过一系列的制备、检验程序后，才可最终保存在—196°的液氮罐中，检测不合格的脐带血只扣除一部分的制备检测费，余下的制备检测费和保管费则全部退还。如该份脐带血因各种因素未能采集则分文不收，全额退款。

15、脐带血与骨髓中的造血干细胞都可以治疗白血病，那么脐血库与骨髓库有何不同？

首先，骨髓库是资料库，而脐血库是实体库，当患者需要进行移植时，脐血库不会出现因供者的一些个人原因而无法采集造血干细胞的情况；其次，脐带血细胞的免疫功能均较原始，故脐带血比骨髓或外周血的配型成功几率高，其移植后的移植物抗宿主病的发病率低且严重程度较轻；最后，脐带血中病毒感染相对较少，且采集方便，对产妇和新生儿均无任何影响。

文章来源：北京市脐血库

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