怀孕期间羊水的异常有哪些

羊水是保护胎儿的一道重要屏障，所以孕妈们在孕期要注意羊水的异常情况发生。那么怀孕期间羊水的异常有哪些？一起来看看吧。

什么是羊水?

通俗讲，羊水是胎儿的尿液。

那会有我们所熟知的尿的味道吗?

不会，是因为妈妈帮胎儿将尿液中的废物排掉了。胎儿小便占羊水的80%，另外15%来自胎儿的肺，还有约5%来自胎盘和胎儿皮肤等。胎儿将羊水吞咽下去，然后排出小便，这就是羊水的循环。

羊水的作用

羊水的作用有很多：

缓冲作用，避免胎儿受到外力的伤害;

保暖作用;

让胎儿肢体自由活动，促进其发育;

避免脐带受到挤压发生缺氧;

帮助胎儿预防感染;

更为重要的是，它与肺排出的液体交换，维持肺膨胀，这是肺发育的重要推动因素;

含有许多生长因子，是肠道发育的重要因素;

它的味道会促进胎儿嗅觉发育，出生以后，婴儿仍然会熟悉这个来自妈妈的独特味道。

羊水的问题

羊水多、少、异味或者胎粪污染，都预示着胎儿存在一些问题。分娩时必须对羊水进行检查。

羊水太多

羊水太多时，可能出现以下情况：

1.妊娠期糖尿病：胎儿血糖比较高时，会有利尿作用，产生的小便比较多。当然这是理论上，可能还有其他所不知道的原因。

2.双胎：比较独特的例子是单绒毛膜双羊膜囊双胎(同卵双胎的一种)的一种并发症，一个胎儿羊水过多，另一个胎儿羊水太少。

3.遗传性疾病：比如唐氏综合征。

4.胎儿异常：例如胎儿不能吞咽羊水或吞咽能力不足，见于消化道梗阻或神经发育异常。

5.胎儿贫血或胎儿水肿：常见于严重的溶血问题。

6.还有些找不到原因。产前发现这种问题，产科医生一般会进行相应的检查，查找原因。

羊水太少

对于羊水太少的婴儿，新生儿科医生常常会担心肺和肾脏发育问题，特别是早产儿。另外羊水太少会失去对胎儿的保护，会影响胎儿发育。

1.胎膜早破：出生前胎膜已破，羊水漏出，当然就会少了。

2.胎盘问题：如胎盘早剥(部分)，对胎儿供应的营养减少，胎儿产生小便也就少了。

3.妈妈存在的一些疾病：慢性高血压、子痫前期、糖尿病和红斑狼疮等。婴儿胎盘供应胎儿的营养减少。

4.胎儿异常：羊水主要来自胎儿的小便，如果有肾脏的异常，或者泌尿道梗阻，会很早出现羊水过少。

5.宫内生长受限：婴儿营养、氧气、循环不足等，都会影响胎儿产生小便的量。

羊水异味

羊水异味通常意味着存在宫内感染，常常有胎膜早破等情况。

羊水颜色异常

正常情况下，羊水是无色透明的。但特殊情况时，羊水就会出现异常颜色：

1.羊水发绿或者发黄，一般意味着胎儿有胎粪排出，称为羊水胎粪污染。

大约10%的妊娠在分娩前后会有羊水胎粪污染的情况，主要原因是胎儿缺氧、感染、过期产等，导致肛门括约肌松弛，排出胎便。短暂缺氧时胎儿会屏住呼吸(就像人在潜水时不会呼吸一样，称为潜水反射)，引起的胎便排出并不会对胎儿有什么影响。但长时间缺氧时胎儿可能会产生喘息样呼吸(就像溺水)，将含有胎粪的羊水吸入到肺内，导致胎粪吸入性肺炎。

因此出生时，新生儿科医生会判断婴儿是否活跃，绝大多数活跃的婴儿没有缺氧或者仅有短暂的缺氧，发生吸入的风险很低，一般不需要进行治疗。当然也有例外，不活跃的婴儿(出生时不哭，肤色暗，松软)则表明缺氧时间较长，吸入胎粪的风险很高，需要立即进行复苏。绝大多数婴儿吸入的程度比较轻，初步的清理加上后期进行呼吸治疗，孩子都能康复。产房内复苏只能将大气道内的胎粪清理出，已经吸入到肺深部的胎粪无法排出。

在所有胎粪污染的新生儿中，大约30%可能发生胎粪吸入性肺炎，这是非常严重的新生儿肺部疾病。严重而广泛的胎粪吸入会引起重症肺炎和缺氧，导致婴儿死亡。所以，所有羊水胎粪污染的分娩都会有新生儿科医生参与，婴儿出生后都会送到新生儿科监护。

2.血性：见于胎盘早剥或者子宫破裂等出血情况。宫内输血的胎儿，或者接受有创检查或治疗者，羊水可能呈暗红色。

3.其他颜色：有时候分娩前破水时，会发现流出的羊水有特殊的颜色。一般需要注意，是否是染上了护垫或者周围物件的颜色。

出生后吐羊水

婴儿出生后由于胃内残留羊水，可能会在出生后24小时内吐羊水。吐出的羊水呈无色粘液状，量比较少。如果羊水胎粪污染或者血性羊水，还会吐出黄绿色或者红色，需要与消化道梗阻或者出血性疾病鉴别。大量呕吐也需要医生判断是否存在疾病。

吐羊水会不会误吸到肺里?

正常婴儿在咽部受到刺激时的反应是屏住呼吸，所以一般情况下是不会的。如果有吐羊水，注意侧头防止误吸，将口腔清理干净即可。