贫血是妊娠期最常见的一种合并症。由于妊娠期间血容量增加,且血浆的增加多于红细胞的增加,致使血液稀释,所以孕妇贫血的诊断标准应相对降低。妊娠合并贫血的发生率为42.1%,以缺铁性贫血为主,巨幼红细胞性贫血较少见,再生障碍性贫血则更少见。
妊娠4个月以后,铁的需要量逐渐增加,尤其是在妊娠后半期,如果孕妇铁的摄取不足或吸收不良则容易发生缺铁性贫血。妇女在非孕期每日饮食中摄入铁为1015毫克,吸收利用率为10%。而孕妇每日需要铁量为4毫克,妊娠后半期,虽然铁的吸收率可达40%,但仍不能满足需要,所以孕妇最易患缺铁性贫血。
妊娠贫血的症状表现为脸色苍白、容易疲劳头晕、血色素过低等。
孕妇严重贫血,可引起胎儿发育迟缓、早产、死胎,孕产妇死亡率增高等。此外,孕妇严重贫血可发生心肌缺氧,导致贫血性心脏病、充血性心力衰竭。贫血使机体抵抗力降低,更易引起重症感染等并发症。
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