病史是医生诊断疾病的重要依据。如果没有病史,医生不仅要走很多弯路,而且还容易误诊、误治。作为患者,应该将过去的病史,毫不隐瞒的提供给医生。但是,妇产科是涉及个人隐私最多的科室,也是隐私程度最高的科室。如何向医生提供,有时是个技术活。
现在医生越来越重视患者的个人隐私了。保护患者隐私,不仅是医德的需要,也是医生的执业素养中,最基本的要求。病家怕医生泄露隐私的顾虑,实际上可以不必考虑。在涉及人身安全的重大问题上,应该以安全为重。如果医生对患者的隐私不加保护,有意或者无意泄露的,患者应向医务人员的主管部门提出投诉或者控告。
为什么要提交涉及隐私的病史?因为这会让患者少走弯路。比如,面对一个婚后2年不孕的患者,一位提供了与前男友曾经打胎的记录,那么医生在设计诊断路径时,会优先考虑输卵管因素或者男方因素,而将患者的内分泌异常,放在第二位。否则,内分泌因素要优先考虑。孰先孰后,看是简单的问题,但检查项目的顺序是完全不同的,花费的费用也是不同的。同样是面临生孩子,如果向医生提供了大月份引产的病史,医生就会按经产妇进行接待;而有过这个病史又隐瞒的人,则比较危险。因为经产妇与初产妇的产程是完全不同的。
有些患者就诊时,不是单独来,而是在母亲、婆婆、姐妹或者闺蜜的陪同下就诊。这种情况下,想向医生提供带有隐私性质的病史,几乎是不可能的。应该认识到,看病是自己的事,尽量不要他人陪同。这里的他人包括配偶、父母、公婆、姐妹和闺蜜,单位领导、同事和同学就更加不应该陪同在医生的诊室内。现在部分医生认识到这个问题,接诊时会将无关人员赶走,但往往受到陪同人员甚至患者本人的拒绝。大家都以为关系亲密就可以无话不谈,无秘可保。恰恰相反,除了医生有义务和执业道德的约束会为患者保守秘密外,其他任何人都没有义务为患者保守秘密。一旦反目或者说漏嘴,带给患者及家人的,可能是无穷无尽的痛苦。
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