准妈妈顺产都要被侧切吗？可能避免吗？

准妈妈在孕晚期可能越来越担心的一个问题就是，自己会不会在顺产的时候被侧切一刀。那么什么情况才会被侧切，是不是有可能避免呢？

1、什么是侧切

侧切是在第二产程，也就是宝宝娩出的阶段，为了增大阴道最后的出口，当宝宝的头露出2-4厘米时，医生可能在你的阴道周围，也就是会阴部位做一个切口。

2、什么时候需要侧切？

过去很长一段时期，在国内的医院顺产时，侧切的比例相对来说会更高一些，因为医生普遍认为这样可以加快分娩的速度，也能防止产妇会阴撕裂的发生，因为侧切的伤口整齐，所以比自然撕裂不规则的伤口更容易缝合和愈合。但是近年来，医院侧切的比例已经逐步在下降，医生会更综合地考虑是否侧切，你也可以在分娩前就是否愿意侧切跟医生进行沟通。但是如果真的需要侧切，也是不能避免的。比如，当出现产程延长或胎儿窘迫征兆需要加快分娩时，在有必要使用产钳或胎头吸引术时，以及宝宝是臀位需要使分娩更容易时。另外，宝宝早产时也需要侧切来使宝宝头部损伤的可能性减到最小。

3、会阴侧切怎样做？

在做会阴侧切时，医生会先给你局部注射麻药，然后用手术剪刀在会阴部位剪开一个小口。因为受到宝宝头部地压迫，会阴部位已经变得非常薄了，所以在打麻药时一般不会有什么特别的感觉，麻木的会阴对侧切也麻木了，不会有强烈的痛感。在宝宝出生后，需要缝合会阴的伤口，因为之前已经打过麻药，所以这个时候一般就不再打麻药了，因为缝合用时较长，所以在缝合到最后的时候可能会开始感觉到疼痛。当然有时医生也会在缝合时再局部麻醉一次，保证你没有疼痛感。

4、怎样预防侧切？

会阴锻炼

准妈妈可以在孕期坚持进行会阴的锻炼，方法很简单，尽量地绷紧阴道和肛门的肌肉，每次坚持8-10秒钟，每天大约做200次。这样做能使肌肉的韧性保持良好状态，有助于分娩。

会阴按摩

会阴按摩在中国没有被广泛提倡，不过准妈妈可以参考。比如在英国，大概从怀孕34周起，医生就会建议准妈妈开始进行会阴按摩，这样可以更有效地增加会阴肌肉弹性。具体方法是，修剪指甲，将手洗干净，两腿伸展开，呈半坐着的分娩姿势。在你的手指和会阴周围涂抹一些按摩油，比如植物油或水溶性的润滑剂。将你的大拇指尽量深地插入阴道，然后像下方和两侧轻轻按压会阴组织，轻柔地伸展会阴口，直到你觉得有轻微的烧灼或刺痛感。保持这种伸展，直到感觉刺痛平息，然后继续前后地轻柔按摩阴道。按摩中可以试着在阴道里勾起你的拇指，并且缓缓地向前拉伸引导组织，分娩时宝宝的头也是这样出来的。需要注意的是，不要过于用力，否则可能引起敏感的会阴肌肤出现瘀伤或刺痛，也不要用力按压尿道，以免导致感染和发炎。当然，如果你对这样的按摩没有把握，就先不要做，或者先向医生进行咨询。