宝妈问：魏医生你好，我的预产期是2月28号。我现在得了阴道炎，去医院大夫说用热水洗洗，可坚持洗了一周了还不见好，实在痒得不行，我用洁尔阴洗了几次，有黄色分泌物，我很怕是不是影响胎儿啊！魏华答：您好，妊娠期间患阴道炎一定要去化验，根据阴道炎的性质可选择用药。怀孕期间，孕妇是可以上药的，用药不会对胎儿造成影响，如果不治，阴

怀孕12周前的这一阶段，通称为孕早期。这时，宝宝在妈妈腹内不会长得太大，怀孕满3个月时胎儿的体重也不会超过20克。然而，这段时期却是胎儿主要器官发育形成的时期，特别是胎儿的神经管及主要内脏器官。孕中期（怀孕4～6个月）是胎儿迅速发育的时期。胎儿除了迅速增长体重外，组织器官也在不断地分化、完善；另一方面，孕妇的体重此时也

孕7周，B超检查可见胎心胎芽。根据孕7～8周的B超，可排除宫外孕，确诊宫内孕，并且可以根据此时胎芽的大小来估算孕周、推算末次月经、核对预产期。孕周（w）=胎芽长（cm）+6 5（cm）。如胎芽长为12 5px，则相当于孕7周整（7w=0 5+6 5）。如果没有阴道出血、腹痛，孕7～8周的B超也是可以不做的。

著名儿科医生、科普作者虾米妈咪受邀参加度妈学堂专家在线答疑|指导哺乳期和妊娠期安全用药主题：哺乳期和妊娠期安全用药特邀嘉宾：著名儿科医生科普作者虾米妈咪Q：我怀孕38天时去医院照的是阴超，孕期48天时因见红又去医院照的彩超，当时彩超结果是胎儿正常长已见胎心波动和已有胎芽了，医生就给我开了黄体酮药和固肾安胎丸让我回家吃这

在急性盆腔炎的治疗上，主要有两大类：第一是保守治疗或者说药物治疗。第二大类是手术治疗，现在的手术一般都使用腹腔镜进行。保守治疗中，多数都是经验用药，选用抗厌氧菌药物加上抗革兰阴性杆菌药物，这是治疗急性盆腔炎的经典治疗方法。之所以选在这两种药物进行治疗，是因为女性生殖道内厌氧菌居首，其次是革兰阴性杆菌。有些医院开展药物培

妊娠反应恶化的主要原因是自律神经失调。维生素B4和维生素B12能很好地缓解妊娠反应，因为这些物质能保持自律神经处在正常状态。在饮食方面，多吃富含B族维生素的食物，这就是最好的预防妊娠反应的对策。其中，叶酸（B族维生素中的一种）和锌对胎儿内脏以及各器官的发育都很重要，在孕早期要继续注意补充。胚芽米中含B族维生素非常丰富，

1 粮谷类食物：包括米、面、杂粮、红豆、绿豆及含脂肪多的坚果类。这些食物可提供能量，供给蛋白质、无机盐、B族维生素、膳食纤维。每日最低摄入量应为200克。2 蔬菜、水果类食物：它们主要供给孕妇维生素和无机盐，如胡萝卜素、维生素C、维生素B2、钙和铁。3 动物性食品：如猪、牛、羊、鸡、鸭、鹅肉及水产类、蛋类。这些食物蛋白

本阶段属于早孕期，属于流产的高危时期，因此应加强休息、避免劳累、避免负重、减少长途旅行、避免久坐，远离有毒有害物质，如放射线、化疗药物、农药、粉尘车间、印刷车间等。如果孕前有甲功异常，怀孕后务必尽早筛查甲状腺功能及甲状腺抗体。如有异常，一定要严格在医生指导下用药控制，切忌自行调药或盲目停药。若孕前未筛查甲功，若条件允许

大多数孕妇在孕早期常常出现食欲不好、偏食、轻度恶心、呕吐、全身无力、头晕等现象。这些反应一般在清晨稍重，多数对正常生活没有多大的影响。但有少数孕妇恶心、呕吐现象严重，不能进食、进水，更重者出现血压下降、体温升高、黄疸，甚至昏迷，应到医院就诊，查明原因。对于轻度的妊娠反应，一般无需药物治疗，可采用以下的饮食疗法：1 每次

为预防妊娠糖尿病，对肥胖妇女要正确减肥，有家族病史者更需早做预防。婚前检查应检查血糖、尿糖及口服葡萄糖50克后1小时的血糖值，必要时进行糖耐量试验。凡有糖尿病家族史、巨大胎儿史、小产、流产、胎儿畸形及死胎史者，有一次尿糖阳性、不育史、有妊娠并发症、妊娠肥胖等，在妊娠24周后均应做口服葡萄糖耐量试验。即口服50克葡萄糖，

妊娠糖尿病可能是原有糖尿病的妇女怀孕，或原有糖耐量异常的妇女因妊娠而发展为糖尿病，或妊娠后新发生的合并症。妊娠期妇女糖代谢有两个特点，使孕妇易发生糖耐量降低或糖尿病。第一个特点是胎儿只能利用葡萄糖为能源，故移用母血葡萄糖，加上孕妇肾脏对糖的再吸收率下降，所以导致尿糖增加。第二个特点是妊娠期有几种抗胰岛素的因素，如胎盘分

妊娠反应会由于身体条件、精神准备、生活环境等不同，出现或轻或重的情况。孕妇本人保持良好的心态，周围的人给予她足够的关心、理解、鼓励，尽可能减轻她工作、生活上的负担，使她能安静地休息，都有助于预防或减轻妊娠反应。妊娠中，维生素的消耗量增多，多吃富含维生素的食物，适度补充B族维生素等维生素类药物，也可预防或缓解妊娠反应。吃

早孕反应开始加重。早孕反应因人而异，常见的有：疲倦，嗜睡；恶心、呕吐、腹胀等腹部不适；厌恶某些特定气味（如酒味或烟味），特别偏爱某类食物或某些口味；乳房变化；小腹坠胀等盆腔不适；尿频、尿急……因个体差异，以上变化不一定都有，出现顺序也不尽相同，早孕反应的程度也不尽相同。适度的孕吐是一种自然保护机制，可避免孕妇摄入对胚胎

葡萄胎葡萄胎是一个良性的疾病，它是一系列疾病的开始，此系列疾病称为妊娠性滋养层细胞疾病，它的特征是滋养层细胞的异常增生。葡萄胎的外观为成串的水囊，大小不一，形状以肉眼可见类似葡萄的外观，因此得名。比较容易产生葡萄胎的因素有两个，即怀孕的年龄与妊娠史。20岁以下，40岁以上怀孕，为葡萄胎者，是21～35岁怀孕的5～9倍。

这是两种比较少见的阴道炎症，但在诊断和治疗上，常常受到忽视。1 需氧菌性阴道炎（AV）需氧菌性阴道炎是指感染了诸如链球菌、大肠杆菌和葡萄球菌等需氧性细菌引起的阴道炎，也具有阴道内乳酸杆菌减少、pH值增加，阴道黏膜发生明显的炎性改变，具有明显的外阴阴道刺激症状。患者往往主诉为阴道内分泌物增加明显，伴有明显的性交痛和外阴瘙

宝妈问：我今年27岁，每次月经基本都推迟，最后一次月经第一天是6月21日。孕10周B超显示：只有卵黄囊，没有点状胚芽和原始心管搏动。昨天（孕10+4）晚上睡前小腹左下方隐隐不舒服，突然感觉有淡红色掺点白色的黏稠分泌物流出。今早发现没有出现这种情况了，但小腹隐疼的症状没有消失。很担心，这危险吗？张岱答：10周没有胎心一般

对妊娠中的母体来说，最危险的疾病就是妊娠期高血压了。由妊娠期高血压而引起的疾病有子痫（引起痉挛发作并伴有意识丧失）、胎盘早剥（在分娩前胎盘从子宫壁脱离）、肺水肿（水积存在肺中而影响呼吸）等等。因为妊娠期高血压引起的肾炎、肾病等与肾脏疾患的症状相同，故妊娠期高血压也叫妊娠肾，或叫“妊娠中毒症”。妊娠期高血压发病的原因到目

孕10周无特殊检查，但需观察早孕反应，如果早孕反应突然消失，需警惕胚胎停育，应复查超声。胚胎停育最主要的原因是胎儿染色体有问题，大约占50～60%；其次与外界不良因素作用有关，包括感染、有害致畸药物、射线等因素。胚胎停育和自然流产是自然选择、优胜劣汰的结果。如果只是一次，不要太紧张和焦虑，如果类似情况反复出现2次或以上

初诊时的检查项目检查项目检查内容询问病史详细了解孕妇以往情况。重点了解以往月经情况；既往妊娠、分娩有否异常；既往患心、肝、肾及结核等疾病与否；家庭中有无高血压、糖尿病、结核病及遗传病患者；了解本人早孕反应情况，有无病毒感染及用药史等。全身检查对全身情况进行观察及检查各脏器，尤其是心脏有无病变；测孕妇身高、体重、血压及检

在临床上对患者一提起激素，大家几乎异口同声的对医生说“不”。其实，激素有多种，基本上都属处方药。不仔细权衡利弊，医生一般是不会给患者开激素或激素类药的。在对医生说“不”之前，不仅要对自己的疾病有所了解，最好还要对激素的分类有所了解，才能更好的配合医师的治疗。激素是一些由人体的腺细胞制造、分泌后直接进入血液的小分子物质，

随着《人口与计划生育法》的修订， “代孕”突然火了起来。但什么是代孕？我想许多人并不清楚。下面我就来简单的介绍一下。不过，在介绍代孕之前，先从简单的捐精开始讲起。什么叫捐精呢？捐精就是把自己的精子送给别人。适合于接受精子的对象主要是男性不育。以前技术水平低下，弱精、少精等情况也需要接受他人的精子。现在人类辅助生殖技术发

妊娠水肿是指怀孕五六个月以后，出现下肢浮肿，腹部胀满，腹围增大迅速（超过妊娠月份），体重明显增加，甚至头面及全身皆肿，同时伴有小便短少，蛋白尿或其他症状者。妊娠水肿按体表能否觉察，又分为显性水肿和隐性水肿。按水肿部位及其程度可分为四级：足部及小腿有明显的凹陷性水肿，经休息不退者为一级；水肿累及大腿、皮肤肿如橘皮样为二级

孕11～13周应行B超检查，测头臀长核对孕周，并测量NT（nuchal transtucency，颈项透明带）。头臀长核对孕周的公式为：孕周（w）=头臀长（cm）+6 5（cm），如胎芽长为5 5cm，则相当于孕12周整（12w=5 5+6 5）。NT增厚与胎儿染色体核型、胎儿先天性心脏病以及其他结构畸形有关，颈项透明

患有妊娠期高血压的孕妇在饮食上要注意以下几点：1 摄取足够的优质蛋白质和必需的脂肪酸。由于蛋白尿的发生，从尿液中会损失一部分蛋白质。所以，除了并发严重的肾炎患者外，一般不要限制蛋白质的摄入。必需脂肪酸的缺乏，往往会加重妊娠期高血压的症状，故应适量吃些植物油。2 限制水分的摄入。水分在体内的积蓄是引起水肿的重要原因。根据

在古典小说尤其是武侠小说中，描述人临死前的景象往往是“七窍出血”，随之而挂。真有七窍出血这回事吗？从现代医学角度看，还真有这么回事。所谓的“七窍出血”，是指眼、耳、鼻、口七个孔状器官的出血，就是现代医学中的全身弥漫性血管内凝血（医学上简称为DIC）在头面部的表现。此外，患者还可以发生全身皮肤的瘀斑、瘀点和皮下出血，是一

现在社会上的不良医院很多，很多人包括城里有医保的人，都经常有人上当受骗。如何才能让自己不上当呢？下面几点对大家还是很重要的。首先，要会识别这类医院。这些医院的广告打得很响，一般都有印刷精美的小册子，使用一些骇人听闻的故事，诱骗患者。他们会雇人把这些册子发放到正规医院里，甚至放到病床上，或者递给做检查或候诊的患者。由于在

妇产科专家，早产儿联盟专家郭铭川受邀参加度妈学堂专家在线答疑|生产前准备主题：生产前准备特邀嘉宾：妇产科专家，早产儿联盟专家 郭铭川 Q：您好，我怀孕快六十天，孕酮忽高忽低的，第一次是14点多，吃了药第二次升到16点多，第三次只有12点多，我前两天又查，居然只有8点多了，但是B超有胎心胎芽，平时没有任何不舒服的反应，这

孕12周开始进入孕中期，产检应不少于一月一次，每次均应测血压及体重。一般12周之前不建议长途旅行、过度奔波，因为孕早期是流产的高危阶段。而进入孕中期，胎儿相对稳定，相对比较安全。 =医生介绍：章蓉娅，协和医学院及清华双校医学博士；北京协和医院妇产科医师；知名微博博主 协和章蓉娅；《

贫血是妊娠期最常见的一种合并症。由于妊娠期间血容量增加，且血浆的增加多于红细胞的增加，致使血液稀释，所以孕妇贫血的诊断标准应相对降低。妊娠合并贫血的发生率为42 1%，以缺铁性贫血为主，巨幼红细胞性贫血较少见，再生障碍性贫血则更少见。妊娠4个月以后，铁的需要量逐渐增加，尤其是在妊娠后半期，如果孕妇铁的摄取不足或吸收不良

病史是医生诊断疾病的重要依据。如果没有病史，医生不仅要走很多弯路，而且还容易误诊、误治。作为患者，应该将过去的病史，毫不隐瞒的提供给医生。但是，妇产科是涉及个人隐私最多的科室，也是隐私程度最高的科室。如何向医生提供，有时是个技术活。现在医生越来越重视患者的个人隐私了。保护患者隐私，不仅是医德的需要，也是医生的执业素养中

关于中医中药的问题，现在争议很大。但我不建议备孕之中和妊娠期妇女吃中药。之所以如此，是因为有以下几个原因。首先，中药的疗效存疑。现代医学也被称为循证医学。所谓循证，就是说要有证据。诊断上讲证据，治疗上更要有证据。在证据面前，很多想入非非的治疗方法，都被随机、对照、双盲研究显示为“无效”，这在现代医学上有了大量的实际例子

孕妈妈睡觉时应尽量采取左侧卧位，解除右旋增大的子宫对下腔静脉的压迫，下肢稍垫高，避免长时间地站或坐，以免加重水肿的发生。如长时间站立，则两侧下肢轮流休息，收缩下肢肌肉，以利血液回流。适当限制盐的摄入，但不必限制水分。在膳食方面，以选用温养而不燥烈，渗利而无损胎元的食品为宜。主食以米、面、豆类为主，如小米、红小豆等；蔬菜

“妊娠三月，应居必静坐，清虚和一，坐无邪席，立无偏倚，行无邪径，目无邪视，耳无邪听，口无邪言，心无邪念，无妄喜怒，无得思虑，如芬芳、恶秽臭，是谓外象而内感。”——孙思邈《千金要方》这个时期要求孕妇静心养息，怡养性情，以安和气血。坐立、行走要保持正确的姿势，多接触美好的事物，始终保持精神愉快，情绪稳定，不得有惊恐、忧思、

妊娠期间，母体全身都起变化，消化系统当然也不例外。随着胎儿一天天长大，肛门直肠部受到胎儿的压迫也越来越重，血液回流受到影响，易形成痔疮。妇女在妊娠期身体活动越来越不便利，缺少活动，肠蠕动减弱；另外，膨大的子宫不仅压迫肠道，还易引起盆腔和腹壁肌肉松弛，排便无力。因此，妊娠期妇女很容易出现大便秘结。如果孕妇出现了便秘，需要

我国孕妇在吃的问题上，禁忌很多，如有的地方说螃蟹能不能吃，水果能不能吃等等。大家在网上搜了一下，就可见这些问题还不是某个人的问题，而是很多孕妇的疑问。这些说法，基本上都缺乏科学依据。由于我国很重视孩子，肚内Baby的健康，牵涉到两家几代人的心。由于在决定孩子健康的因素中，最重要的是遗传、环境和营养。而在这三大影响因素中

人类在绝大多数情况下每个周期只有一个卵细胞成熟。虽然女婴生下来的时候，其卵巢内大约有200万个卵泡，但到了青春期前，这个数量已经下降到30万个左右。到人类绝经的时候，整个算下来，一位妇女一生中大约有400多个卵泡会成熟。每次卵巢内的原始卵泡成熟的时候，并非一致行动，而是大约从成熟前4个月左右起，开始发育、生长。但由于我