带环

1．什么是带环

“环”学名为宫内节育器，带环是指将其放置于育龄妇女的宫腔内，通过机械性刺激及化学物质的干扰从而达到避孕的目的。

2．原理

节育环是一种安全、简便、有效的避孕器具。它不会影响内分泌，也不会给性生活带来危害。

3．作用

机械作用：作为一个异物，使子宫内膜发生一种轻度、

节育环 慢性、非细菌性的炎性反应，从而改变子宫内环境，阻止孕卵着床。

炎性细胞作用：炎性细胞的退变物质达到一定浓度后，毒害胚胎使之不能继续发育。

前列腺素作用：宫内节育器可刺激宫腔内膜产生前列腺素，而前列腺素使子宫和输卵管收缩、蠕动异常，同时增强雌激素的作用，使宫腔内环境不利于着床。

活性物质作用：宫内节育器可由金属铜制成，它可以通过宫腔内膜、宫腔液等内环境的局部变化和对精子的毒性作用，来达到避孕的目的。

吞噬细胞作用：主要是巨噬细胞和中性白细胞发挥吞噬、破坏精子的作用。

4．带环的注意事项

节育环因其既可达到避孕的目的，又不影响性生活，从而颇受广大妇女欢迎。它放取简便、安全有效、不良反应轻微，目前安放此环已成为妇女产后避孕的重要措施。

1.哪些情况不宜放环?

急性盆腔炎、急性阴道炎、重度宫颈糜烂、月经过多或不规则出血、子宫肌瘤、子宫颈口过窄;患有严重全身性疾病的妇女也不宜放环，否则会导致炎症加重、月经量增多等。

2.放环前后应注意什么?

放环的操作虽然简单安全，但它毕竟是一种手术操作，为了避免感染，手术前3天及手术后两周内要严禁房事，注意阴道卫生，放环后不要洗盆浴，以免造成宫腔感染。术后应注意休息1～2天，一周内不要做重体力劳动及大运动量的活动，因为刚放环后宫口较松，环易脱落。

3.要注意检查节育环是否脱落。

子宫口松、月经量多的妇女，在经期节育环有可能脱落，因此在经期上厕所时应注意环有没有随血掉出。一般放环后第一个月，在月经干净后到医院检查一次，3个月后再复查一次。以后可1～2年复查一次。在放环后3个月内，特别是经期，更要注意环是否脱落，如发现脱落，要及时采取其它避孕措施，等下次月经后到医院再次放环。

4.带环会诱发癌症吗?

我国广泛应用于临床是从本世纪60年才开始的，有些人对节育环没有正确的认识，总害怕长期带环会诱发子宫瘤，这种担心是不必要的。有人曾对带环年限不同的妇女分别取出子宫内膜做病理检查，结果发现绝大部分人正常，可有轻度局部炎性病理改变，而这种改变对人体不会有什么不良影响，更没有发现癌变的。

5.节育环能放几年?

研究证明：不锈钢金属环可放15～20年;硅胶、塑料或其它类型的节育环可放置5～7年。放环后，有明显不适症状者，需要取环或更换，或者计划怀孕时可以把环取出。月经干净后3～7天取环，取环后的注意事项与放环相同。绝经后的妇女停止排卵，也就不会再怀孕了，因此也就不必再避孕了，可以取环，一般在绝经后6个月至三年时取环。过早取环，由于绝经不稳定，可以再怀孕，太迟了，子宫萎缩，会给取环带来困难。

6.取环后还能生育吗?

节育环取出后，其干扰精子和卵子结合的作用随之消失，子宫内膜恢复正常。研究证实，有75%的妇女在取环后6个月内可受孕;有90%的妇女在取环后1年内可受孕。而且，取环后受孕，胎儿发育无任何影响。但为使子宫内膜很好地修复，取环后，应先用其它方法避孕1~3个月后再怀孕。

7.带环怀孕怎么办?

以前认为带环怀孕，环对胎儿并没有影响，不会引起胎儿畸形，此时不必终止妊娠，也不取环，环可在胎儿娩出后即随胎盘一起排出。近年来发现，有的避孕环会卡在小儿肌肉里，所以带环怀孕的胎儿一般不宜保留。