排卵期出血是怎么回事？

一、排卵期出血是怎么回事呢？ 在有规律的两次月经中期，即排卵期，由于排卵所致的雌激素水平短暂下降，使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持，而出现子宫内膜脱落，引起有规律的阴道出血，称为排卵期出血。

   排卵期出血的临床表现包括：一般发生在规律的月经周期的第12～16天，一般历时数小时或2～3天，不超过7天，量明显少于正常月经出血量，出血可自行停止。可伴有轻度的下腹部不适或者腰部酸痛，也可无伴随不适，有时会偶尔在此次至下次月经周期中发生，也有个别人会持续较长一段时间，在4～5个月经周期都出现排卵期出血。     二、排卵期出血是怎么造成的呢？由于卵泡成熟排卵后，雌激素水平会出现明显下降，个别的女性因此时较低的雌激素水平不能维持子宫内膜生长，引起子宫内膜局部脱落，从而发生少量突破性出血，但一般情况下，排卵后随着黄体的形成，黄体分泌雌、孕激素，会很快修复子宫内膜并使子宫内膜朝分泌期变化，内膜得以增厚修复而出血停止。对有持续排卵期出血的女性，因发生在排卵期，通常会影响受孕。    三、怎么判断是否为排卵期出血呢？ 诊断依据：根据病史、排卵的相关检查及必要的辅助检查可确诊。 1.发生在规律的月经周期的第12～16天，不超过7天，量明显少于正常月经出血量，出血可自行停止。2.排卵的征象：基础体温双相，B超检测有正常排卵，排卵试纸检测也可见排卵变化，出血发生在体温由低向高转化期间和试纸从阳性转变为阴性时，即排卵期。3.B超检查：排除引起异常出血的其他疾病，如子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等。    四、排卵期出血需要做什么检查呢？ 1.妇科专科检查：注意子宫颈有无糜烂出血等，必要时辅以宫颈TCT检查，子宫与双侧附件有无压痛、有无增厚及包块（必要时检查，操作应轻柔。）。 2.辅助检查：（1）排卵的征象基础体温双相，B超检测有正常排卵，排卵试纸检测也可见排卵变化，出血发生在体温由低向高转化期间和试纸从阳性转变为阴性时，即排卵期。（2）B超检查排除引起异常出血的其他疾病，如子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等。（3）宫腔镜检查必要时可行宫腔镜检查，以便排除宫颈内膜息肉、子宫内膜癌等器质性病变。[1]    参考文献：[1]张炜.经间期出血的病因与诊治[J].实用妇产科杂志,2016,32(12):887-890.