一、秃顶是怎么回事呢? 本病是一种非瘢痕性脱发,常发生于身体有毛发的部位,局部皮肤正常,无自觉症状。斑秃严重者可出现眉毛、睫毛、腋毛以及全身毳毛全部脱发,加重患者精神心理负担。[1] 1.典型症状:本病可发生于任何年龄,但以青壮年多见,两性发病率无明显差异。皮损表现为圆形或卵圆形非瘢痕性脱发,在斑秃边缘常可见“感叹号”样毛发。头发全部或几乎全部脱落,称为全秃。全身所有的毛发(包括体毛)都脱落,称为普脱。还可见匍行性脱发。病区皮肤除无毛发外,不存在其他异常。2.其他症状:有时可出现甲异常,最常见的是甲凹陷,还有脆甲、甲剥离、反甲等。二、秃顶的病因是什么呢? 秃顶的具体病因,目前尚不明确。在毛囊周围有淋巴细胞浸润,且本病有时合并其他自身免疫性疾病(如白癜风、特应性皮炎),故目前认为本病的发生可能存在自身免疫的发病机制。遗传素质也是一个重要因素,可能与HLAⅡ型相关,25%的病例有家族史。此外,还可能和神经创伤、精神异常、感染病灶和内分泌失调有关。 头皮病理切片:早期可见发育不良的生长毛发,毛囊下端有淋巴细胞类性浸润。晚期见毛囊的体积大大缩小,并向上移至真皮上部,通常其中不会有毛发。 头部皮肤微循环检测:研究表明,斑秃皮损的血流量明显减少,直接导致患部毛细血管持久性收缩到毛乳头供血障碍,发失营养而脱落。三、秃顶是否会遗传呢? 秃顶是脱发的一个类型,它是脂溢性脱发,这种脱发具有一定的遗传性,有明显的家族现象。秃顶的发生主要是由于人体的雄性激素分泌过旺,特别是二氢睾酮的含量比常人要高一些,这样毛囊皮脂腺对于二氢睾酮的敏感性增加,促进了皮脂腺的活跃程度,导致毛囊的萎缩或者是毛发的变细变软,最终形成脱发的症状。除了头顶逐渐脱发,有的也可能会出现发际线的上移,最终形成整个头顶的头发脱落,所以这种脱发实际上是有遗传性的。[1]由此可见,爸爸秃顶,孩子将来秃顶的可能性很大。
参考文献:[1]张信江主编,皮肤性病学,第5版,人民卫生出版社,第二十一章,皮肤附属器疾,157~158.
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