二、口吃要怎么治[1]?1.对于儿童口吃,父母要进行早期干预。 干预的目标主要是异常言语行为、口吃儿童的焦虑和恐惧等消极情绪、消极的自我意象问题。虽然父母的干预是临床治疗口吃的辅助手段,但是对于早期儿童恢复正常言语至关重要。研究人员发现口吃儿童对说话有着强烈恐惧心理,逃避与外界的言语交流,而沟通减少使口吃症状未能得到及时纠正,进一步恶化。恶性循环的结果使口吃病变得根深蒂固。作为父母,应该慢慢轻松地与孩子进行谈话,不要批评呵斥他们,允许孩子们用自己的节奏说话。就寝时的阅读是父母示范慢速 、流利言语的好方式 ,也可以培养与孩子间的亲密感。口吃儿童的平时交流受挫体验应保持到最低限度,应鼓励口吃儿童与朋友和家庭公开地讨论问题, 探讨有关口吃的情绪。但是对于口吃较严重的儿童,还是建议进行专业言语矫治。2.对于长时间干预治疗无效的口吃儿童或已经形成口吃习惯的成人而言,言语治疗仍是目前治疗的主流方法。 这种方法类似我国的发音法,包括放慢语速、轻柔发音、诱导发音。多数患者在治疗师的指导下轻柔、缓慢地说话,或运用节拍器、延迟听觉反馈(DAF,通常是指延迟口吃者说话的声音0~220毫秒,运用录音记录装置等技术手段,通过耳塞在多少秒内听见自己说话的声音,从而创造出另外有一个人与我们同时说话的幻觉)进而像“合声效应”一样,增加了患者语言流畅性。或通过变频反馈(FAF),为了防止变声反馈,口吃者必须放慢说话速度。当孩子做游戏时,治疗师鼓励每一个儿童慢速讲话。大一点孩子教他们“定时节言语”,即鼓励他们按音节说话,每一个音节重读,一个音节与下一个音节等时距分开。还有其他言语训练方法,如跟读方法,口吃者跟着读出治疗师说出的词。不管是慢发音还是均匀的节拍训练,都能增强说话的流畅性,但往往失去自然言语本身的韵律和情感成分,并且需要一定时间恢复过程[3]。三、口吃跟遗传有关吗? 双生子和谱系研究发现口吃具有一定遗传性。双生子研究发现同卵双生子都发生口吃的比率(20~90%)要大于异卵双生子(3~19%)(19)谱系研究也发现直系亲属中发生口吃的比率(20~74%)远大于口吃在人群的流行率(1.3~42%)[3]。这两方面研究都说明口吃具有遗传性。
参考文献: [1]刘旭刚,徐杏元,林岚,彭聃龄.口吃的诊断与矫治[J].中国特殊教育,2005(05):41-46. [2]马建科. 发展性口吃病因的功能影像学研究及治疗进展回顾[A]. 中国中西医结合学会医学影像专业委员会.全国第十三次中西医结合影像学术研讨会全国中西医结合影像学研究进展学习班福建省第八次中西医结合影像学术研讨会论文汇编[C].中国中西医结合学会医学影像专业委员会:中国中西医结合学会,2014:6. [3]陈春勇.口吃的理论模型与最新研究进展[J].中国特殊教育,2007(09):60-64+88.
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