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孕期有必要做四维彩超?

四维彩超怎么看?主要看胎儿相关径线数据、胎儿是否存在结构异常、胎儿附属物的情况等。孕期为什么要做四维彩超?

很多妈妈拿到四维彩超单的时候,往往都比较迷茫,单子上写的这些专业的名词,都表示什么呢?别着急,这里就给大家进行一个大概的解读。

孕期的四维彩超一般是指“排畸彩超”,医生会结合胎儿相关径线、脏器结构、胎儿附属物、孕周等情况,综合判定胎儿的状态。

一、胎儿的相关径线:

1. 双顶径

双顶径实际上就是胎儿两个顶骨之间的距离,我们可以简单地理解为,脑袋的横径,也就是脑袋的大小。

2. 头围

头围相当于孩子的脑袋的最宽的地方的一周的宽度。

3. 腹围

通过腹围,我们可以了解孩子的胖瘦。

4. 股骨长

通过股骨长,我们可以了解胎儿的股骨的发育的长度。

如果任何一个径线,明显偏离孕周的话,它背后可能都隐藏着相应的一些疾病,也提示我们要进行相应的一些检查,去明确它到底是不是有异常。

二、结构的异常:

1. 颅内结构

有时候大家可能会看到报告单上注有“侧脑室增宽”,或者是“侧脑室未见明显增宽”等字样。侧脑室实际上是胎儿颅内的一个正常的结构,但如果胎儿颅内存在病变,比如发生了脑积水,它带来的一个结果,就是侧脑室会增宽。侧脑室增宽到不同的程度,提示发生异常的风险也是不一样的。

此外还有“小脑以及后颅窝深度”,实际上也是评价胎儿颅内发育情况的。

2. 心脏(及大血管)

对心脏的主要描述是:胎儿的四腔心结构是否可见。如果一些更加细致的排畸彩超,还会描述胎儿相应的大血管,包括心脏的流出道等等是否有异常。

3. 腹腔内脏器

医生还会关注胎儿腹腔内脏器是否存在异常。这其中比较容易出现问题的,就是胎儿的双侧的肾脏。有的时候,我们可以看到彩超单上报写:胎儿的“双侧肾盂增宽”。肾盂增宽到一定程度,就要小心它后续是否会发生肾积水,或者是肾脏其他疾病。

三、胎儿附属物:

1. 羊水的含量

羊水的含量,通常是报一个最大深度。如果它大于3厘米,就认为是正常的;但如果最大深度超过了8厘米,我们就认为,羊水是过多的,需要进一步做更细致的检查,以除外一些异常。

2. 胎盘的位置

有的时候,B超单上会看到这样一个描述,“胎盘部分覆盖宫颈内口”,或者“胎盘处于前置状态”。这种情况是指:胎盘覆盖的位置,离宫颈口比较近,甚至可能完全把宫颈口给挡住了,阻碍了胎儿娩出的通道。

不过孕妈们也不要过于担心,由于大排畸彩超检查的孕周,是在22~24周,部分孕妇随着子宫的增大,胎盘的位置还会发生改变,所以即使这个时候,胎盘部分覆盖了宫颈内口,也可以在后续的妊娠中进行观察,到足月的时候再决定,它是不是会影响我们正常的分娩,需不需要进行剖宫产。

建议

在看排畸彩超的时候,一个有经验的临床医生,是不会根据单单某一项的异常,来做出决定的,往往要把孩子作为一个整体去评价。所以不建议孕妈妈们,自己去试图判读大排畸彩超背后潜在的问题,还是应该交给专业的医生去进行相应的解读。

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