1个精子+1个卵子=试管婴儿？

在普通人的想象中，试管婴儿就是“一个精子加一个卵子，放在试管中，变出一个婴儿”。事实上，要想成功“制造”一个宝贝并不是件容易的事情，普通人对此更是充满了疑惑。我们请专家就试管婴儿方面常见的问题给出科学解答。

1.试管婴儿的成功率如何，跟哪些因素有关？

李蓉主任：虽然从科学角度讲，试管婴儿集成了很多现代化医疗手段，但这并不意味着每次治疗都一定能帮助夫妻实现“造人”成功。目前，一个治疗周期的怀孕率40%~50%，得到宝贝的机会约30%~40%。这主要与女方的年龄密切相关，年龄越大成功率越低。去年我们单独计算了女方在38岁以下，在我院首次实施试管婴儿治疗的夫妇的妊娠率，可高达55%~60%，再加上冷冻胚胎解冻移植的话，累计妊娠率可达到70%~80%。然而，对于女方年龄在41~45岁的大龄患者，成功率只有10%~20%左右。

女性最佳的生育年龄是25岁到33岁，以后生殖系统功能开始退化，特别是卵巢功能开始下降。此外，要减少人流手术，重视第一胎孕育。因手术后发生的术后调理不慎均会引起感染，以致输卵管炎、子宫内膜炎等，导致不孕不育。

2.从检查到受孕，需多长时间才能成功收获一个试管婴儿？

李蓉主任：情况因人而异，一般来说，医生会对不孕不育者做一系列详细的检查和诊断，然后选择最适合患者的治疗方法。一旦确定适合做试管婴儿，对女方来说，需要至少要花上一个月以上的时间才有可能成功怀孕，一些人可能要坚持1年甚至更长时间。哪些人可以考虑做试管婴儿？

不是所有的不孕不育都需要做试管婴儿。不孕不育治疗方法因人而异，有些需要医生指导同房，有些要采用人工授精的方法，还有些要做体外受精，也就是人们常说的试管婴儿。试管婴儿是把卵和精子都拿到体外来，在体外实现卵和精子结合的过程，然后把结合好的受精卵和早期胚胎再转移回女性的子宫当中，在子宫当中孕育，一直到分娩。

从临床上来看，做试管婴儿的病人当中约30%~40%是因为女性有输卵管问题，还有30%~40%是因为男性精子少、密度低、活力差，自己受孕非常困难的。总体来说，通常在女性有双侧输卵管不通、免疫性不孕、男性弱精症及其他治疗失败后等情况，才需要考虑采用试管婴儿技术。还有一些是不明原因的不孕，找不到不怀孕的主要原因在哪里，男方的检查、女方的检查都是正常的，在这种情况下女性仍然不能怀孕，也可根据情况进行试管婴儿。

3.试管婴儿是否可选择性别或要多胞胎？

李蓉主任：试管婴儿完成的只是将卵子和精子拿到体外结合的过程，这种结合是随机的，不能任由人们自己挑选，所以生男生女是不能自主选择的，也是不符合法律规定的。由于医生每次会将两三个胚胎移植入母体，因此多胎几率很大。其中，怀双胞胎的可能性占25%，怀双胞胎以上的占30%。但也有20%左右的流产率。因为来做这一手术的女性生育条件普遍不大好，所以最后要根据情况来确定是否减胎，单胎妊娠是最安全的。