精索静脉曲张怎么检查

1．自我检查

当精索静脉发生曲张时，阴囊内多可触及蚯蚓状软性团块。根据体检所见，我们可将精索静脉曲张分为三度：

轻度曲张的精索静脉不易触及，需做屏气增加腹压的动作方可出现，平卧后曲张静脉很快消失。

中度曲张的精索静脉看不到，但可触及，平卧后曲张的静脉逐渐消失。

重度可看见到明显曲张的精索静脉，静脉壁肥厚，平卧后曲张的静脉消失缓慢。如平卧后精索静脉曲张不缓解，说明存在梗阻因素，则应进一步检查以排除肾脏及腹膜后肿瘤。

2．一般检查

常规问诊，询问患者的病史、婚育史、手术史等等。

3．体格检查

首先明确本病的好发人群为身材瘦长型的男性；其次观察阴囊皮肤是否有蚯蚓状团块（迂曲的静脉），让患者分别采取站立位、卧位以及屏气后进行检查（Valsalva实验）；一些男性还需检查睾丸的大小和质地。

4．实验室检查

实验室检查包括精液的检查以及性激素的检查，精液检查内容包括精液量、精子密度、pH值、液化时间及活动度等等，3个月内需检查2次。性激素的检查，包括睾酮等。

5．彩超检查

对可疑的精索静脉曲张，就诊医师通常会建议你做个阴囊彩超检查。一旦彩超发现你的精索静脉直径大于或等于2毫米，就可确诊曲张。

6．器械检查

包括阴囊温度测定、阴囊多普勒超声检查、精索静脉造影和核素阴囊血池扫描等。