1.宫内篇
胎儿宫内生长受限
高龄初产妇很容易发生妊娠期高血压,而血压过高会影响胎盘供血,使宝宝长期处在低营养、低血供的状态,影响TA在子宫里的发育,导致胎儿过小、生长受限。
胎儿宫内窘迫
胎儿窘迫就是胎儿发生了缺氧、酸中毒,可以由孕妇原有疾病或胎盘等因素引起。高龄产妇的原有疾病主要是高血压、糖尿病等血管性疾病,心功能下降、子宫血管病变,就会导致胎儿急慢性窘迫,甚至胎死宫内。
2.产时篇
早产儿
和正常育龄妇女的早产儿相比,高龄产妇的早产儿各器官发育更不成熟,呼吸窘迫、脑出血、脑瘫等发病率更高,更危险。
巨大儿
多见于妊娠期糖尿病的高龄产妇,宝宝过大,难产、剖宫产的概率也会增加。
新生儿产伤
高龄产妇产道可塑性差,分娩时易造成宝宝臂丛神经损伤、锁骨骨折等产伤。
3.新生篇
新生儿呼吸窘迫综合征
妊娠期糖尿病的宝宝及生长受限等肺发育不良的宝宝,很容易发生肺成熟推迟,导致呼吸窘迫综合征,早产儿更容易发生。
染色体疾病
通常,妇女随着年龄增大,卵巢会衰老退变,卵子会自然老化,所以发生染色体畸形的概率增大。其中的典型病例就是唐氏综合症。唐氏综合症也称“先天愚型”,是**儿童中最具代表性的一类。尤其是21、18、13-三体综合征,这些畸形并不能100%在产检时查出来。
新生儿低血糖
糖尿病孕妇的宝宝及巨大儿,更容易在产后发生低血糖,当宝宝血糖小于2.2mmol/L时,就可能危及生命。
认知、精神障碍
高龄孕妇妊娠会增加宝宝以后自闭症的发生风险,同时各种细胞点突变、基因突变以及染色体断裂等也都可能导致宝宝发生精神分裂症。
恶性肿瘤
高龄孕妇的宝宝发生淋巴瘤、白血病、乳腺癌等恶性肿瘤的概率更高。这可能也与卵子质量下降出现生殖细胞突变有关。
4.高龄产妇对自己的影响
相对于20多岁的产妇,大龄和高龄产妇的胎儿在子宫内发育相对较为迟缓,而由于坐骨、耻骨、骼骨和骰骨相互结合部基本已经骨化,所以早产、难产可能性也较大。由于高龄产妇的宫颈一般比较坚韧,开宫口慢,自然生产困难,所以剖腹产在高龄产妇中更为普遍。尤其是高龄初产妇,如果再想要二胎就更为困难。高龄准妈妈还更容易患妊娠高血压、妊娠期糖尿病、先兆子痫等疾病,对身体造成不利影响。此外,从临床医学数据来看,孕妇年龄越大,产后忧郁症的发病率越高,这可能与产后体内激素变化有关。所以高龄准妈妈自己和家人都需要注意情绪的调节,以免生产后对生活造成不利影响。
在现代医学面前,高龄生产的危险性已经被大大地降低,且大部分缺陷胎儿是可以在孕早期筛查发现的。所以高龄准妈妈也不必过于恐慌,只要做足孕前准备,注意孕期保健和定期筛查,母子平安健康的可能性仍然非常大。当然,对于有2胎准备的女性,还是建议早做生育的打算,如果第一胎已经错过最佳生育年龄,第二胎再生育的困难就更大。
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