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附件炎怎么治疗效果好

附件炎有可能是卵巢的炎症、有可能输卵管的炎症,因为在盆腔检查的时候是没法分开的所以统称为附件炎,下面来了解一下附件炎怎么治疗效果比较好。

附件炎怎么治疗效果好

附件炎怎么治疗效果好

附件炎患者需根据不同的分型选择合适的治疗方案,主要是以抗生素治疗,绝大多数可以彻底治愈,如果伴输卵管卵巢囊肿,需手术治疗。本病部分患者可通过中医治疗结合理疗、组织疗法改善。

一、一般治疗

补充液体,注意纠正电解质紊乱及酸碱失衡;高热时采用物理降温;有腹胀者应行胃肠减压。

二、’药物治疗

青霉素、庆大霉素等广谱抗生素

广谱抗生素控制感染,若有穿刺液或脓液培养并药敏后,应用抗生素效果更佳,用之前须做皮试,过敏者禁用。

肾上腺皮质激素

常用与抗生素联合用药治疗慢性附件炎,注意有心血管类疾病者慎用。

三、手术治疗

手术指征

脓肿经药物治疗无效

输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿经药物治疗48~72小时,体温持续不降,患者中毒症状加重或包块增大者,应及时手术,以免发生脓肿破裂。

脓肿持续存在

经药物治疗病情有好转,继续控制炎症数日(2~3周),包块仍未消失但已局限化,可手术治疗。

脓肿破裂

突然腹痛加剧,寒战、高热、恶心、呕吐、腹胀,检查腹部拒按或有中毒性休克表现,应怀疑脓肿破裂。若脓肿破裂未及时诊治,死亡率高。因此,一旦怀疑脓肿破裂,需立即在抗生素治疗的同时行手术治疗。

手术方式

手术可根据情况选择经腹手术或腹腔镜手术,也可行超声或CT引导下的穿刺引流。手术范围应根据病变范围、患者年龄、一般状态等全面考虑。原则以切除病灶为主。年轻妇女应尽量保留卵巢功能,以采用保守性手术为主;年龄大、附件脓肿屡次发作者,可行全子宫及双附件切除术。

四、物理治疗

理疗

可以用激光、微波、离子透等进行理疗,主要是通过温热的良性刺激来促进盆腔的血液循环,促进炎症的吸收和消退。

五、中医治疗

湿热下注型

可以用猪苓、车前子、赤芍、黄柏、牛膝、丹皮、苍术、泽泻、茵陈等中药水煎服抗菌消炎,如果有明显的腹痛症状,还可以加上元胡和川楝子理气止痛。

瘀热互结型

可以在医生指导下服用归元胡汤,就是用败酱草、当归、元胡、酒大黄、赤芍、桃仁、香附等中药水煎服,如果有腹痛症状,还可以加上乳香、没药来活血化瘀。如果经血量少可以加上益母草活血化瘀。

寒湿凝滞型

可以服用少腹逐瘀汤,就是用云苓、当归、赤芍、没药、艾叶、苍白术、泽兰、红藤、小茴香、川芎、桂枝、干姜等中药水煎服,如果有带下量多的情况,还可以加上肉豆蔻、白果等调理。

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