多胎妊娠的临床表现

辅助生殖技术 (ART) 手术(如体外受精 (IVF))也会造成多胎率增加。多胎妊娠风险随移植胚胎数量的增加而增加，下面来了解一下多胎妊娠有哪些临床表现。

多胎妊娠的临床表现

1、多胎妊娠的孕妇早孕反应重，持续时间长。孕10周以后，子宫体积明显大于单胎妊娠，孕24周后增长迅速。

2、孕晚期，常有呼吸困难、下肢及腹壁水肿，下肢及外阴阴道静脉曲张。

3、妊娠期间并发症多，包括流产、胎儿畸形、胎儿宫内生长迟缓、贫血、妊娠高血压综合征、羊水过多、前置胎盘、早产、双胎输血综合征、双胎之一宫内死亡。

产科检查：

子宫体积明显大于相应孕周;触及3个或3个以上胎体;胎头较小，与子宫体积不成比例;胎儿肢体多，位在子宫腔内多处;在子宫不同部位闻及频率相差10次/分以上的胎心音。

辅助检查

①B超检查：在妊娠早期可以见到两个胎囊;妊娠中晚期依据胎儿颅骨及脊柱等声像图，B超诊断符合率达100%。膜性的诊断主要依靠妊娠14周前的超声检查：早孕期妊娠囊分开很远，如果在各自的妊娠囊中各有1个羊膜腔，则是双绒毛膜双羊膜双胎;如果在胎膜相接部位有“λ”或“双峰”征为双绒毛膜。一个妊娠囊中观察到两个羊膜腔，或在一个绒毛膜腔中同时显示两个卵黄囊，则为单绒毛膜双羊膜双胎。如在一个绒毛膜腔中仅显示一个卵黄囊，则为单绒毛膜单羊膜双胎。中孕期胎儿性别不同的双胎通常是双绒毛膜(双卵双胎)。妊娠早期进行绒毛膜性诊断对以后围产保健非常重要。

②多普勒胎心仪在妊娠12周后听到两个频率不同的胎心音。