孕期特殊检查项目有必要吗？

1．血糖筛查

血糖筛查可以检查出孕妇血糖水平是否正常。如果孕妇血糖过高，很有可能患有妊娠糖尿病——一种发生于妊娠期的糖尿病。这项检查一般在孕第24~28周之间做，检查的时候，先给孕妇喝一杯糖水，一小时后再抽出血样化验。如果血糖高的话，还需要再做一些辅助检查。这些检查会帮助医生判断孕妇是否患有妊娠糖尿病。妊娠糖尿病会极大地增加妊娠期并发症的风险。

2．B族链球菌(GBS)筛查

B族链球菌(GBS)筛查可以判断孩子体内是否存在一种可能引起严重疾病(如脑膜炎、菌血症)的细菌。虽然B族链球菌在母亲的阴道、直肠内都非常常见，而且对于成年人来说并没有什么危害，但是一旦胎儿在出生过程中感染了这种细菌，就会患上疾病。如果检测到孕妇体内有B族链球菌，医生就会为其开一些静脉注射的抗生素在医院生产过程中使用，婴儿出生后也需要在新生儿监护病房住一段时间。B族链球菌筛查一般在孕第35～37周的时候进行。

3．人类免疫缺陷病毒(HIV)检查

现在很多孕妇会接受的人类免疫缺陷病毒(HIV)检查通常在妊娠早期进行。HIV会引起艾滋病。如果一名孕妇感染了这种病毒，会在妊娠期、分娩过程中或者哺乳期将该病毒传染给孩子。遗传病的检查一些检查可以在孩子出生前就发现孩子是否患有基因性疾病(遗传病)。在孩子出生前，通过学习遗传病的相关知识，你可以提前制订孩子的医疗护理计划。有时候，通过合理的治疗，甚至可以在孩子出生前就将疾病完全治愈。

4．羊膜腔穿刺术

在做羊膜腔穿刺术的时候，医生会将一根细针从孕妇的腹壁插入子宫内，到达羊膜囊，从羊膜囊中抽取一点羊水(羊水在羊膜囊里，围绕在胎儿周围)。羊水送到实验室检查后，可以诊断出(或排除)严重的基因和染色体异常性疾病，如唐氏综合征和脊柱裂。常规的羊膜腔穿刺术一般在妊娠中期做(孕第15～20周)。但是，在稍晚一些的时候(一般在孕第36周后)，羊膜腔穿刺术也可以帮助医生判断胎儿的肺部发育是否成熟到可以出生。大多数羊膜腔穿刺术在2周内出结果。

5．绒毛膜活检术

做绒毛膜活检术(CVS)的时候，从孕妇腹部插入一根细长的针，直接到达胎盘，取下一小块组织(这团组织叫作绒毛膜，由许多细胞组成)。也有可能用导管(一条细的塑料长管)从阴道内插入，沿着宫颈往里伸，然后从胎盘上抽取细胞。取出的样品送到实验室分析。绒毛膜活检术的时间一般早于羊膜腔穿刺术的时间，大多在孕第10～12周进行，检查结果一般1～2周可以拿到。绒毛膜活检术也可以用来检查很多基因性和染色体疾病，包括唐氏综合征、泰伊-萨克斯二氏病以及一类叫作“血红蛋白病”的疾病，包括镰状细胞性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血等。尽管存在极小的流产及其他并发症的风险，羊膜腔穿刺术和绒毛膜活检术仍是准确而安全的孕期诊断方法。你应该和医生聊聊这些检查手段带来的风险和益处，在某些情况下，最好跟遗传基因咨询师聊一聊。