结婚两年多,没有避孕但是一直怀不上,最近去检查医生说我卵泡质量不好,这个病会导致生孩子困难吗?
答:卵泡质量好坏直接影响了女性容不容易怀孕、会不会流产,卵泡质量不好的女性,生育也就相对比较困。为什么这么说呢?原因主要有两点:
1、卵泡质量不好,卵子质量就差
卵子包裹在卵泡中,它们是同步发育的,卵泡的质量好坏直接影响到卵子质量。卵泡大、发育好,卵子质量也好;卵泡小、发育程度低,卵子的质量也比较差。
2、卵泡质量差,分泌的激素不足
大卵泡里的卵泡液比较多,其中含有雌、孕激素,在排卵的同时,它们也被释放出来,促进子宫内膜增厚,这样受精卵着床时才有更肥沃的土壤、更多的“养分”。
而卵泡会转化为“黄体”,继续为卵子保驾护航。大卵泡排卵后会形成更大、功能更好的黄体,分泌充足的雌、孕激素,来提高子宫内膜的容受性,为胚胎着床做好准备。
质量不好、比较小的卵泡形成黄体也很小,功能比较差,不能分泌足够的激素,也就是医生所说的“黄体功能不足”,这样即使精子、卵子顺利结合,也难以在子宫内膜上着床,而且容易流产。
那怎样才能知道,自己的卵泡的质量是好还是差呢?我们可以通过B超、激素水平检查,来了解它的发育情况。
1、B超
是最简单、最直观的方法。通过B超,医生能清楚观察到卵泡的大小、形态、生长速度、是否排卵等情况。
首先,好卵泡要足够大。理想的卵泡在成熟时直径可以达到 18~28 mm 时即为成熟卵泡,这个大小的卵泡排卵后更容易受孕,而小于、大于这个范围都不好。
小卵泡形成的黄体功能差,而有的卵泡成熟后不破裂、不排卵,一直长到30~40mm,就失去了排卵能力,也是无法怀孕的。
其次,卵泡的形状也很重要。饱满、圆润是卵泡质量好的标志,如果卵泡是扁的——B超看到的两个径限差距≥3mm,例如15mm× 20mm,就说明卵泡质量比较差。
最后,一侧卵巢卵泡的数量多少也很关键。如果一侧的卵巢同时有多个卵泡发育,但没有明显的优势卵泡,可能是患上了一种内分泌疾病——多囊卵巢综合征,如果不治疗很难正常排卵、受孕。
不过,想充分了解卵泡发育状况,做1次B超是不够的。卵泡早期发育的比较慢,可以2~3天监测一次,到了后期,卵泡会越长越快,就需要每天监测直至排卵。
2、测激素水平
除了B超,我们还有一个好帮手:测定激素含量。在做B超发现卵泡达到18mm左右、接近成熟时,可以抽血检查雌二醇 (E2)、黄体生成激素(LH)、孕酮(P)等激素的含量是否正常。
如果E2在200~300 pg/ml 时,说明卵泡发育比较好;如果E2<200 pg/ml ,可能卵泡质量欠佳、很难顺利怀上,即使怀上也很容易流产。
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