1.川崎病急性期治疗——一般1~2周减退
川崎病急性期治疗多久,急性期的治疗一般是以控制急性炎症为主,主要静脉输入丙种球蛋白加口服阿司匹林,降低川崎病冠状动脉瘤的发生率,病情稳定减量到停药为止。
用药:每日静脉滴注丙种球蛋白400mg/kg,2~4小时输入,连续4天;同时加口服阿司匹林50~100mg/kg•d,分3~4次,连续4天,以后减至5mg/kg•d,顿服。
2.川崎病恢复期抗凝治疗——一般6~8周停药
川崎病恢复期抗凝治疗,服用阿司匹林每日3~5mg/kg,1次服用,至血沉、血小板恢复正常,如无冠状动脉异常,一般在发病后6~8周停药。
3.其他情况特殊处理时间直到病情消退
对遗留冠状动脉慢性期病人,需长期服用抗凝药物并密切随访。有小的单发冠状动脉瘤病人,应长期服用阿司匹林3~5mg/kg·d,直到动脉瘤消退。
有的川崎病患儿对阿司匹林不耐受者,可用潘生丁每日3~6mg/kg,分2~3次服。有巨瘤的患者易形成血栓、发生冠状动脉狭窄或闭塞,可用口服法华令抗凝剂。
对心有梗塞及血栓形成的病人采用静脉或导管经皮穿刺冠状动脉内给药,促使冠脉再通,心肌再灌注。静脉溶栓1小时内输入尿激酶20000u/kg,继之以每小时3000~4000u/kg输入。冠状动脉给药1小时内输入尿激酶1000u/kg。也可用链激酶,静脉溶栓1小时内输入链激酶10000u/kg,半小时后可再用1次。以上药物快速溶解纤维蛋白,效果较好,无不良反应。
4.川崎病康复后要复查——1~2年一次全面检查
川崎病康复以后,短时间内是不用用什么药物治疗的,但是一年之内一定要有跟踪的复查,得等一年后要到相关的医院做,心电图,和心动图的相关检查,看是否有轮状动脉肿瘤,关节痛等后遗症
5.川崎病其他治疗方法
冠状动脉成形术。近年应用气囊导管对冠状动脉狭窄病例进行扩张,已获成功。
外科治疗 。冠状动脉搭桥术的适应证为:①左主干高度闭塞;②多枝高度闭塞;③左前降支近高度闭塞。对严重二尖瓣关闭不全病例,内科治疗无效,可行瓣膜成形术或瓣膜置换术。
6.川崎病护理注意事项
1、对于川崎病,家长应在饮食方面应给予孩子富有营养的,比较清淡的容易消化的食物,来及时地补充体内流失的营养成分,可以补充点高蛋白,比如像鱼类肉类,还要吃一些新鲜的瓜果蔬菜,这样才能够平衡饮食。
注意:川崎病患儿不适合吃过热的或者过于辛辣有刺激性气味儿的食物,如果是发作期尽量以流食为主来补充足够的营养。
2、川崎病患儿,平时除了饮食以外,休息也是很重要的,晚上睡得不要过晚尽量不要熬夜,早睡早起。
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