1.症状表现
咳嗽、咯痰。有些患儿无明显体征,几乎没有咳嗽,仅在跑步和上楼时容易气喘。病情恶化可出现呼吸功能不全,表现为发绀和呼吸困难。并由于肺活量和呼吸储备减少等,引起胸廓变形和杵状指(趾),由于肺气肿、肺功能不全而引起肺循环阻力增高,右心负担加重,最终可能发展为肺源性心脏病。
2.症状特点
周期性的反复和恶化。由于病变、年龄和个体的不同,症状多种多样。
3.并发症
肺气肿、肺功能不全、肺源性心脏病和肝功能障碍,以及贫血等。
4.检查方法
1、血象:
可有贫血,合并感染时白细胞总数多增加,中性粒细胞计数增高。
2、血生化:
可有肝功能受损。
3、维生素及微量元素:
可有维生素及微量元素缺乏。
4、病原学检查:
可采用痰培养、支气管肺泡灌洗培养、肺穿刺培养、病毒抗原、病毒抗体、病毒分离、免疫学检查及PCR技术等多种手段寻找病原。
5、免疫功能检查:
必要时进行相应免疫功能检查。
6、X线:
胸片显示在两肺中下野及肺门区肺纹理增多,可出现小泡性肺气肿,同时还可伴有实质性炎症病灶,肺门阴影可增大,随病变的发展还可发生支气管扩张,右心室肥大及肺动脉段突出等肺源性心脏病的X线征象。
7、心电图:
有肺源性心脏病时,心电图表现顺钟向转位,P波高尖,QRS综合波多数出现右心室肥厚图形等改变。
8、其他检查:
有条件可做支气管镜、胸部CT、肺穿刺活检等检查。
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