1.住院准住证
《西安基本医疗保险普通住院准住证》

2.住院病历
住院病历首页(加盖医院印章,留原件)

3.出院记录
出院记录(加盖医院印章,留原件)

4.诊断书
诊断证明书(加盖医院印章,留原件)

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