新生儿呕血和便血是什么原因

1．假性因素

（1）咽下母血：

婴儿分娩时咽下母亲产道的污血或母亲乳头部皲裂出血时，母乳喂养儿可吸入母血，作血红蛋白抗碱变试验（Apt）可鉴别出血来自母血还是新生儿。

（2）口鼻损伤：

当口、鼻腔损伤后出血，咽入消化道都可以导致新生儿呕血和便血。

（3）药物：

口服铁剂、铋剂、炭末、酚酞等可出现大便潜血阳性而误认为出血。

（4）污染：

假月经时可污染粪便易被误认为消化道出血。

2．全身性出血性疾病

（1）某些重症疾病：

如感染、硬肿症、新生儿肺透明膜病等所致的弥散性血管内凝血（DIC）。

（2）新生儿出血症：

多为维生素K缺乏所致。

（3）其他：

血小板减少性紫癜或各种先天性凝血因子缺乏症等，相对较少见。

3．消化道疾病

常见的有反流性食管炎、应激性溃疡、应激性溃疡、急性胃肠炎、肠梗阻、过敏性肠炎、先天性巨结肠、坏死性小肠结肠炎、乙状结肠、直肠及肛门疾病、血管畸形及其他消化道畸形（如肠道的血管瘤、动静脉瘘、消化道重复畸形等）。