新生儿病理性黄疸怎么办

1．病因治疗

应明确病理性黄疸的原因，有针对性地去除病因。

2．药物治疗

（1）酶诱导剂：

苯巴比妥每日4～8mg/kg，副作用有嗜睡及吮奶缓慢。

（2）糖皮质激素：

可用泼尼松每日1～2mg/kg或地塞米松每日0.3～0.5mg/kg，但应根据引起黄疸病因慎重使用。

（3）中药：

以茵陈蒿汤为主。

3．光疗

凡各种原因引起的间接胆红素升高均可进行光疗，一般血清总胆红素达205.2～256.5μmol/L(12～15mg/dl)以上时使用。若已确诊为母子血型不合溶血症时，一旦出现黄疸即可使用光疗。

使用光疗时应注意：

（1）光疗箱温度应保持30℃左右，湿度60%。

（2）婴儿应全身赤裸，用黑纸保护双眼，并遮盖睾丸，除喂奶及护理操作时暂停外，应持续照射。

（3）定期用蓝光辐射计测其功能。最有效的光谱波长427～475nm的蓝光。灯源与婴儿距离 50cm，总瓦数为160～320W。使用光疗的副作用有发热、腹泻、皮疹、核黄素缺乏、血小板减少、青铜症等，停光疗后可自行恢复。