新生儿泪囊炎最佳治疗时间

1．新生儿泪囊炎最佳治疗时间：1-2个月内

如果被确诊为新生儿泪囊炎，婴儿在1-2个月内，应先采用保守疗法，局部滴抗生素滴眼液，并对泪囊部进行按摩，每天做2～3次，一段时间后，有的薄膜会自行破裂，泪道也就通畅了。

如果泪道仍不通，可以到医院进行泪道冲洗，将薄膜冲破。或用探针将薄膜刺破，使泪道通畅。 如果保守治疗无效，就要采用其他治疗方法了。

2．泪道阻塞的最佳治疗时间：宝宝出生后2-5个月

泪道阻塞的最佳治疗时机应该是宝宝出生后2-5个月。这个年龄段的手术后成功率很高。有些妈妈认为宝宝太小不适合手术，怕影响宝宝视力，但是你要知道，一些疾病趁早治疗才能将后患扼杀，具体治疗情况父母应该及时就医。

3．泪道探通联合插管手术最佳时间：宝宝出生5个月以后

泪道探通联合插管手术最佳治疗时间是五个月以后，这个年龄段的宝宝手术后成功率很高，于刚主任介绍，泪道探通和泪道插管手术并不大，则不用住院，在门诊就可以完成。但如果等孩子大了再做就复杂了，需要住院治疗，而且需要全麻下手术不说，手术对孩子创伤还会更大。

4．新生儿泪囊炎治疗前的注意事项

这种病有一部分是可以自愈的，不是说全部是需要手术治疗的。

目前先天性泪囊炎发病率稍高，只要家长注意观察婴儿双眼就可以发现，有溢泪、眼屎多，请到医院就诊，越早治疗效果越好。

在出生10天以内的婴儿群体中，新生儿泪囊炎发病率达0.3%～0.5%，早期行泪囊区加压按摩，对新生儿泪囊炎具有积极的作用。

1、泪囊区加压按摩法--按摩前，操作者洗净双手，剪指甲。

2、新生儿仰卧位，由另一人固定头部和四肢，操作者由鼻根部泪囊区顺鼻翼向下推挤。

3、注意用力均匀，既要有一定力度，又不要力量太大损伤皮肤。

4、按摩结束后，可以按医嘱滴用抗生素眼药水。

滴用眼药水注意事项：

点眼药水时应轻拉下眼皮，滴入眼药1滴；

注意药瓶不宜举得过高，防止药水滴入时刺激眼睛。但也不能举得太低，以防瓶口触及眼睛，一般1～2cm为宜；

滴药后药水溢出，可用清洁干棉球或干净的面巾纸拭去，避免用不洁物品擦双眼；

眼药用后瓶口不能触及其他物品，并及时盖上瓶盖，防止污染。眼药瓶应保存在阴凉处。

5．新生儿泪囊炎的治疗方法

1、向下挤压泪囊法

教会家长将患儿仰卧后头部固定，用一手压住内眦部，另一手自泪囊头部向下挤压泪囊，2～3次/d，并以抗生素及鱼腥草滴眼液点眼，2wk后复诊，治疗4wk无效者采用加压冲洗法。

2、加压冲洗法

取仰卧头部固定，眼局部点1.4g/L倍诺喜2滴表面麻醉后将冲洗针头插入下泪管内，同时压住上泪小管，然后用力推入鱼腥草滴眼液+地塞米松注射液(鱼腥草滴眼液2mL+地塞米松注射液2.5mg)的混合药液，目的使药液冲破阻塞的先天性残膜而使泪道得到通畅;

3、泪道探通冲洗法

仰卧位，将头及肢体固定，眼局部点1.4g/L倍诺喜2滴以表面麻醉，下泪点太小可先行扩张泪点后再用7号牙科冲洗针头，针头周围涂眼膏使之滑润后再将针头垂直插入下泪点约1.5mm深，再将冲洗针头转向与睑缘平行方向，朝内眦部顺泪小管方向用食指指腹轻轻将冲洗针头推进，当触到骨壁时，将针头尾部向上旋转后再向下、向后缓缓进针，深度约2.5～3cm即可。接上已吸入鱼腥草滴眼液和地塞米松注射液的针管将其轻轻注入，患者出现吞咽动作后将冲洗针头拔出，隔日再行冲洗。