1.生理性黄疸
宝宝的生理性黄疸,是早产儿特有的一种现象,是由于胆红素过高所引起的。
足月儿的生理性黄疸是在第2~3天开始,这时皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,尿稍黄但不染尿布.第4~5天最黄,足月儿在第10~14天消退,检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。
早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高,也持续较久.可延迟至3~4周消退。虽有黄疸,但孩子没有什么不适,所以一般情况下的生理性黄疸属于正常生理现象,不需治疗。
2.感染性黄疸
感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因,主要使肝细胞功能受损害而发生的黄疸,建议给小孩查血常规。
3.母乳性黄疸
因吃母乳新生儿发生黄疸称为母乳性黄疸,由于母乳中含有孕二醇激素,它可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力,致使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,于是血液中的胆红素浓度增加,出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。
4.早产儿黄疸更严重的原因
1、早产儿一般会有较高的胆红素值(可能和肝脏发育较不成熟有关)。
2、早产儿的黄疸较不易消退(常延至10多天后才消退)。
3、造成早产的原因也常是造成新生儿黄疸的原因(如胎儿的先天性感染)。
4、早产儿常发生新生儿窒息、败血症、呼吸窘迫症、颅内出血等合并症,这些情况将使黄疸加剧。
5、早产儿的高胆红素较易造成核黄疸。
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