生完孩子以后要经历一个产褥期,那么在这个时期有哪些要经历的事情呢?如何缓解产褥期排尿困难?你知道吗?
产褥期排尿困难是一种暂时性的排尿功能障碍,一般发生在产后1-3天内。
妊娠末期,孕妇体内潴留大量水分,产褥初期体内多余的水分快速排除,所以产后短期内尿量明显增多。
初产尤其是行剖宫产和会阴切开术的妈妈常有排尿困难发生,其所致的膀胱膨胀、尿潴留,会给妈妈带来心理和生理上的诸多不适。
什么是产后尿潴留
一般来说,自然分娩的妈妈在产后4-6小时内就可以自解小便了。
但如果在分娩后6-8小时后甚至在整个月子中,仍然不能正常地排尿,而且膀胱充盈,那就是患上了尿潴留。
尿潴留包括完全性和部分性两种,前者是指自己完全不能排尿,后者是指仅能排出部分尿液。
有哪些危害
从解剖角度看,膀胱位于子宫的前方,如果膀胱长时间充盈无法排空的话,最直接的影响就是子宫的收缩减弱,子宫复旧不佳,阴道出血增多,影响产后恢复。
在产后,孕期潴留的水钠通过肾脏排出体外,因而尿量会大大增加,如果这时候发生尿潴留,尿液停留在膀胱内时间一长,很容易引发泌尿系统的感染,对日后健康不利。
发生的原因
产程较长
在产程中没有及时排尿,膀胱和尿道受胎儿压迫过久,导致膀胱、尿道黏膜充血水肿,张力变低而发生尿潴留。
腹壁松弛
由于妊娠时腹壁持久扩张,产后发生松弛,腹压下降,无力排尿。
害怕排尿
产妇不习惯在床上排尿,或者由于外阴创伤,怕痛而不敢用力排尿,导致尿潴留。
药物和创伤的因素
分娩时应用大量的解痉镇静药或宫缩剂会降低膀胱张力;会阴侧切或会阴撕裂造成外阴创伤疼痛,使支配膀胱的神经功能紊乱,反射性地引起膀胱括约肌痉挛而导致尿潴留。
几种缓解方法
解除心理紧张
会阴伤口的缝合不会因为日常走动、坐起和大小便用力而撑开,最好在产后2小时内自行小便,之后每2小时解一次,每一次都要排净。起初几次的尿痛是正常现象,尿液有冲刷尿道的功能,慢慢就会缓解了。
诱导反射
如有尿意排不出时,可用温开水冲洗尿道口解除尿道痉挛,或用流水声诱导排尿反射。
热敷
用热毛巾或热水袋放在下腹部膀胱区,刺激膀胱收缩,或者在便盆内放热水,产妇坐在上面,使热气上熏会阴部。
通便法
使用开塞露通便,一般排便时尿液也会同时排出。
中药治疗
生黄芪15-30克,车前草15克,甘草梢6克,水煎服,有益气排尿的作用。
穴位法
用葱白3根,加食盐4-6克,捣烂为葱泥,均匀贴敷于脐下气海穴和关元穴,上面覆盖塑料薄膜,再放置热水袋热敷,以促使葱泥局部渗透,发挥益气助阳、行气通经的作用。
药物&导尿
如果上述方法都无效就要报告医生处理了,一般会先用药物促进膀胱肌的收缩,再不行则需要进行导尿治疗。
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