输卵管发育异常包括:(1)单侧缺失:为该侧副中肾管未发育所致;(2)双侧缺失:常见于先天无子宫或痕迹子宫患者;(3)单侧(偶尔双侧)副输卵管,为输卵管分支,具有伞部,内腔与输卵臂相通或不通;(4)输卵管发育不全、闭塞或中段缺失,类似结扎术后的输卵管。一、输卵管发育异常的治疗1、输卵管积液导致的输卵管异常的治疗 包括手术治疗和非手术治疗。非手术治疗:需要适当休息,减少性生活,彻底治疗宫颈炎,外阴阴道炎,可以用抗生素局部治疗,或者是侧穹隆封闭和宫腔注射抗生素。手术治疗:主要包括输卵管造口术,适用于输卵管近端通畅,远端有积液闭锁的病人,可以在腹腔镜下实施手术,先游离输卵管与其它组织的粘连,经宫颈行输卵管的通液术,使远端闭锁的输卵管伞庞大,可以在原输卵管开口处做十字切口,如果原口无法辨认,可以在输卵管壁最薄处做十字切口[1]。2、输卵管阻塞导致的输卵管异常治疗a.输卵管通液:主要针对近端的输卵管堵塞;b.宫腹腔镜联合手术:通过宫腔镜分离,近端加压,腹腔镜分离输卵管伞端远端的粘连;c.试管婴儿:把精子、卵子取出来,体外培养后再植入母体宫腔内,通过人工的方式替代输卵管的功能[2]。3、输卵管炎导致的输卵管异常治疗 a、抗炎治疗:慢性附件炎只采纳抗生素类药物作用是不大的,还需增加营养和增强机体免疫力。在用药上不会立竿见影,症状会逐渐缓解减轻。药物可以应用一些中成药。b、物理疗法:物理疗法较多,如超短波透热疗法,药物离子导入法等。c、手术治疗。二、输卵管发育异常的预防护理1、其他疾病的预防 (1)注意生殖系统的清洁卫生,预防各种病原体的感染,分娩、人工流产术、取放置宫内节育器,及其他宫腔手术时,应进行严格消毒,避免不适当的宫腔操作,避免不洁性生活,避免经期同房,反复输卵管通液术等。(2)积极根治肺结核、淋巴结核,以防感染盆腔结核。(3)女性如患有附件疾病应遵守治疗原则,采取积极态度,彻底治疗,尽快控制病情,防止转为慢性。(4)加强锻炼,增强抗病能力。2、饮食保健以清淡饮食为主,注意饮食规律,根据医生的建议合理饮食。
参考文献: [1]周力学,杨冬梓.输卵管性不孕的诊断方法和评价[J].实用妇产科杂志,2011,27(8):563-566. [2]朱依敏.输卵管性不孕症的诊治进展[C].2008年浙江省妇产科学学术年会暨浙江省医师协会妇产科医师分会成立大会论文汇编.2008:.
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