排卵监测是备孕过程中常用的监测手段,目的是确定有无排卵、了解卵泡质量及排卵时间。广泛用于不孕不育症、月经紊乱、生殖助孕技术、指导怀孕等。[1]要求生育的患者应在精液正常、子宫输卵管造影无异常的情况下进行监测。出现以下情况需要在医生指导下监测排卵。
1、内分泌因素引起的不孕症:如月经失调、功能失调性子宫出血和闭经等,需了解卵泡发育情况。 2、排卵障碍:多囊卵巢综合症是一种常见的排卵障碍,其发病原因比较复杂,除了不排卵导致闭经或月经不调外,还可出现多毛、体重增长过快等体征。通过超声卵泡监测,可发现其卵巢的特点为十多个小卵泡但却不能发育成熟。 3、卵巢早衰引起的不孕症:卵巢功能障碍导致不排卵的常见疾病为卵巢早衰。卵巢早衰是指卵巢内的卵泡已消耗完,卵巢出现萎缩,需通过卵泡监测了解排卵情况,进而选择合适的受孕方法。 4、习惯性流产:需通过卵泡监测来了解卵泡发育质量及黄体形成情况,对判断流产的具体原因及临床治疗方案起到重要作用。 5、人工授精和试管婴儿:监测自然或药物诱发卵泡生长,明确排卵时间,指导人工授精时间和确定取卵时间。 临床上排卵监测方法包括基础体温、宫颈粘液评分、排卵试纸、超声检查等,这些方法中只有超声检查能确定优势卵泡的数量、位置及发育过程,准确的判断排卵情况。卵泡的发育是一个过程,做超声检查测排卵需要多次去医院,这个会影响日常生活,也没有那么多时间,这就需要我们提前做好功课,什么时间做监测更容易测到排卵。 1、记录最近三个月的月经周期,下次月经来潮的前14天是排卵日,这天的前五天开始到医院测排卵。根据卵泡发育大小预约下次超声检查的时间。 2、月经很规律,周期是28~30天的,可以在月经第12天开始到医院测排卵。 3、通过辅助手段,如排卵试纸强阳性,宫颈粘液透明拉丝样、基础体温测到可疑排卵,这些情况下可以及时到医院确定一下是否排卵。 掌握了排卵监测,选择合适时间检查,有目的的安排同房,这样就会大大提高怀孕的几率,也能更有效的发现疾病并为进行相应的治疗提供了科学依据。
参考文献: [1]章晓梅,武泽.阴道B超在排卵监测中的应用[J].实用妇产科杂志,2008(08):460-462.
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