卵巢巧克力囊肿是什么？

一、卵巢巧克力囊肿是什么呢？ 卵巢巧克力囊肿又名卵巢子宫内膜异位囊肿，是子宫内膜异位症的一种病变。正常情况下，子宫内膜生长在子宫腔内，受体内女性激素的影响，每月脱落一次，形成月经。如果月经期脱落的子宫内膜碎片随经血逆流经输卵管进入盆腔，种植在卵巢表面或盆腔其他部位，形成异位囊肿，这种异位的子宫内膜也受性激素的影响，随同月经周期反复脱落出血，如病变发生在卵巢上，每次月经期局部都有出血，使卵巢增大，形成内含陈旧性积血的囊肿，这种陈旧性血呈褐色，黏稠如糊状，似巧克力，故又称“巧克力囊肿”。

这种囊肿可以逐渐增大，有时会在经期或经后发生破裂，但很少发生恶变。卵巢巧克力囊肿虽然是良性疾病，却有增生、浸润、转移及复发等恶性行为。此类卵巢囊肿是25～45岁的生育年龄妇女最常见的疾病之一，发病率为10%～15%。子宫内膜异位病灶会随时间增加而变大，渐渐侵蚀正常组织，造成卵巢组织不可逆的损害。严重者需要手术处理。二、卵巢巧克力囊肿的临床表现都有什么？1.痛经：痛经是子宫内膜异位最明显的症状，却是最容易忽略的先兆，常进行性加重。2.性交疼痛：这也是一个明显的信号，可能还伴有点状出血，卵巢巧克力囊肿的症状并不是十分的明显。3.不孕及月经失调：在不孕的女性中，子宫内膜异位造成的不孕占有很高的比例。三、怎么判断是否患有卵巢巧克力囊肿呢？注意疼痛或痛经的发生发展与月经和剖宫产、人流术、输卵管通液术等手术的关系。腹腔镜检查是目前临床上诊断卵巢巧克力囊肿效果最好的方法。阴道和腹部B型超声检查。 血清CA125测定 中、重度内异症患者血清CA125值可能会升高，但一般均为轻度升高，多低于100IU/L。 根据患者病史及相关辅助检查不难做出诊断，最终诊断仍需手术探查。根治性手术：子宫及双侧附件切除。保守性手术：年轻有生育要求者，尽量切除病灶，保留子宫及一侧卵巢。无生育要求者，可切除子宫及一侧附件。盆腔内局部病灶电灼、二氧化碳激光气化等。年轻妇女有继发性进行性痛经及不孕史。表现为月经过多或经期延长。

参考文献：[1]乐杰主编.妇产科学,第7版,人民卫生出版社,第三十五章,278~287.