哺乳期乳腺炎怎么办？

常常有宝妈在母乳喂养1个月左右时，感觉乳房肿胀，乳汁排出不畅，有堵奶的情况，也一直纠结要不要请个催乳师来疏通一下，生怕患上了乳腺炎。

那么乳腺炎到底是怎么发生的？母乳喂养的妈妈又该怎么预防和护理呢？

哺乳期为什么容易得乳腺炎？

乳汁从哪里来？

乳汁的产生过程，是一个吸吮-分泌激素-泌乳-吸吮的循环往复过程，也叫泌乳反射：

1、当宝宝含住乳头，用上下颚压住乳晕，反复吸吮、挤压时，能有效地刺激乳头内的神经纤维；

2、接着神经纤维向大脑传递信息，发出指令：要求身体为婴儿提供乳汁；

3、然后大脑中的脑垂体在收到指令后便开始执行，释放出催乳素和催产素，来刺激乳腺叶的腺泡分泌更多的乳汁。

4、乳汁在乳腺叶产生后要沿着输乳管传送，直到输送至乳头的开口，这时宝宝锲而不舍的吸吮才能最终换来口粮。

宝宝接下来的吃奶动作又会再次引发这一套泌乳反射，从而形成一个良性循环。

这也解释了为什么孩子出生后要尽快吸吮，因为只有吸吮才能刺激产生乳汁，而且越早这个反射越强烈。

当宝宝吸吮一侧乳房时，另一侧乳房也会出现这种泌乳反射，因此有时孩子在一边吃奶，但另一边乳房也会发胀、发热、漏奶甚至喷奶。

其实宝宝吃母乳就是在给妈妈的乳房下订单，宝宝吃的越多，乳房就会产的越多，即使一时没能产那么多，但乳房会记得宝宝的需要量，也会逐渐加大生产力来满足宝宝的需要。

因此，宝宝才是天生的催乳师，比任何专家都好用，多吃才能多产；多产才能多吃，没事多喂喂，奶总会有的。

这里面的多喂其实包含了2点：喂奶频率和每次喂奶的时间，其中喂奶频率的影响要更大些，所以多喂主要是指勤喂。

乳腺炎是怎么发生的？

• 堵奶

为什么乳汁产生之后还要宝宝不停的吸吮，因为只有不停的吸吮才能保证道路一直是通畅的，如果只产奶，而不能流出乳房，乳汁会蓄积在输乳管内，因此若不经常喂奶，缺少了宝宝的频繁吸吮，就容易堵奶，也容易进一步感染引起乳腺炎。

这也说明了为什么乳房肿胀要及时排空，不及时排空会让乳汁蓄积在输乳管内，蓄积时间越长，越容易感染。

• 乳头皲裂

有些初次哺乳的妈妈，乳头从来没经历过宝宝的用力吸吮，因此容易发生乳头皲裂。而乳腺炎就是由细菌入侵引起的，于是宝宝嘴巴里的细菌就容易通过皲裂的乳头进入乳管，引起乳腺炎。

得了乳腺炎怎么办？

乳腺炎最常见于产后6周内，宝妈会出现乳房坚硬，发胀，发红，发热，体温可高达38.3~38.9℃，同时伴随严重的乳房疼痛，如果有感染，可看见乳管皮肤上方肿胀。

怎么治疗和护理呢？

1.坚持喂奶

乳腺炎初期最好的办法是坚持喂奶，以免乳腺管堵塞。这时不用去担心正在发炎的乳腺会对宝宝有影响，因为乳腺炎是乳腺的周围组织发炎，不会影响乳腺腺泡分泌的乳汁，因此可以继续喂奶，而且宝宝频繁地吸吮还会减轻妈妈的乳房肿胀感，促进乳腺炎的恢复。

注意喂奶时不仅要两边交替喂. 而且要喂得更频繁，每24小时至少喂8~12次，且每次喂奶时都要完全排空乳房。

2.冷敷

冷敷或冰敷能减轻乳房局部的胀痛，因此在每次喂奶后可用洗净的冷毛巾、湿纱布敷在乳房上。

3.休息

患了乳腺炎的妈妈要多休息才能让免疫功能恢复。有的妈妈经常堵奶也没发生乳腺炎，就是因为她免疫功能比较好，但凡入侵的细菌都被免疫细胞杀死了。

4.对症处理

发热、疼痛严重时可以用对乙酰氨基酚或布洛芬，这两种药在哺乳期使用都是安全的，不会影响宝宝吃奶。

5.抗生素

如果乳腺炎的症状在1~3天内还未缓解，就要咨询医生考虑用抗生素了，以免发展成更严重的乳房脓肿。因为乳腺炎常常是金黄色葡萄球菌感染引起的，所以临床医生往往会用经验性抗生素治疗，如青霉素、头孢氨苄等，一般疗程为10~14天。

至于美容院的催乳手法按摩，不仅没有用，还可能有害！

因为轻柔的乳房按摩会对疏通乳腺有一些作用，但按摩师往往下手重，大力的揉捏甚至会让产生乳汁的腺泡都被揉破，导致乳汁进入乳腺间质，继发炎症，形成可怕的乳腺脓肿，到时就只能手术了……

而且美容院的按摩师不是临床医生，并不懂乳腺的解剖生理，只是一味标榜祖传手法、疏经通络这些缥缈虚无的东西，所以宝妈真的别再拿真金白银送给她来糟蹋自己了！

怎么预防哺乳期乳腺炎？

按需哺乳

产后每24 h哺乳8～12次，如果乳房肿胀，可在每次喂奶前先热敷，来刺激泌乳反射，促进母乳流出。在喂奶时轻柔的按摩乳房来预防堵奶的情况。切勿长时间不哺乳，即使因为疾病无法哺乳的妈妈也要按时用吸奶器将乳汁吸空。

避免用人工奶嘴和配方奶

有的妈妈觉得自己胸小，奶水少，怕宝宝吃不够，再加上三姑六婆的数落，常常还没喂两天母乳就喂上了配方奶，奶水也越来越少了。

其实大有大的汹涌，小有小的精致，大胸多的无非是些明亮鲜黄的脂肪组织，而真正产奶靠的是乳腺组织，绝大多女性都一样的，因此小胸妈妈们要抖抖精神，坚信自己有一把好乳！

而且泌乳反射是良性循环，宝宝吸吮越频繁，身体产奶越多，反之同样，如果不曾坚持就换成配方奶，久而久之，奶水还就真没了。

试想宝宝喝配方奶多容易，根本用不着使上吃奶的劲就有量大管饱的奶，所以一旦换成奶粉喂，再想换回母乳就难了。

鼓励婴儿吸空两侧乳房

鼓励宝宝吸空一侧后再换另一侧，如宝宝不能吸吮，可用手挤奶或用吸奶器将乳汁吸出，保证乳腺管通畅。

避免紧身衣或文胸

胸罩过紧会压迫乳房，加重乳管堵塞，若乳头上若出现乳痂、水疱都要及时处理，以免乳汁被堵在出口了。

保持好心情

泌乳反射也会受到情绪的影响，压力、焦虑、疲劳、疾病都会抑制泌乳反射，所以如果你发觉自己的乳汁分泌不理想时可以先用些放松的技巧，找个安静舒适的地方哺乳，要知道，真正的泌乳反射有问题是极其罕见的，所以开心才是最重要的啦！