说起乳腺炎,很多宝妈都是“闻风色变”,今天知秀网小编就和各位宝妈来聊聊乳腺炎这个问题,希望能帮助大家预防及处理乳腺炎,享受快乐的母乳喂养。
乳腺炎的定义
乳腺炎,是指发生在乳腺内的炎症,有哺乳期和非哺乳期炎症,我们这里只讨论哺乳期炎症,它是哺乳期妈妈的一种常见乳腺疾病。
乳腺炎的成因
造成乳腺炎的原因有很多,主要包括:
乳头损伤使细菌“有机可乘”,引起乳腺发炎;
乳汁没有被及时有效地排出,导致乳汁淤积在乳房内,造成输乳管被粘稠的乳汁阻塞。
如果乳房发生了乳汁淤积又没有及时处理,或采取了错误的处理方式,就容易发展成为急性乳腺炎。如果发现自己得了乳腺炎,需要积极面对并且及时正确处理,把对乳房的伤害降到最低限度。
乳腺炎的分类1阻塞型乳腺炎
原因
当乳房中的部分乳汁没有被吸出来,乳汁受到压力回渗到周围的组织,这些组织就会将乳汁视为“外来物”,同时乳汁含有会引起发炎的物质,即使没有细菌感染,也会造成乳房疼痛、肿胀及发烧,这种情况称为阻塞型乳腺炎。
影响
阻塞型乳腺炎会引起产生局部疼痛的硬块,硬块上的皮肤可能会泛红,有的宝妈会发烧。
处理
没有引起炎症的乳腺炎不需要使用抗生素(口服或打点滴都不需要),将淤积的乳汁排出后2-4天即可恢复。
2细菌性乳腺炎
原因
如果乳头有皲裂、破溃,宝宝有鹅口疮等,容易让细菌进入乳房,进而造成乳腺炎症,这种情况称为细菌性乳腺炎。
影响
细菌性乳腺炎会引起剧烈疼痛,乳房上产生硬块,皮肤发红,并伴有高烧、全身无力、疲惫、嗜睡。
处理
如果被诊断为细菌性乳腺炎,需要服用抗生素,并严格按疗程服用。如果提前停药,可能会再复发。用药期间可短期增加哺乳次数,先喂没有感染的一侧乳房,再喂患侧,一定不要停止母乳喂养。
如果频繁患乳腺炎,除了考虑是否未按疗程服用抗生素以外,还要考虑可能是身体发出的警告:你太累了。帮助乳汁排出是治疗乳腺炎很重要的步骤,此时也需要完全的休息。另外,也可以使用止痛药,如泰诺(对乙酰基酚)或布洛芬。
区别阻塞性和细菌性乳腺炎
如果患侧乳房乳晕附近有破皮并伴有以下病兆:
出现39度以上的高热、疲惫
乳头有皲裂
症状在乳汁被排出后24小时内仍未改善
则属于细菌性乳腺炎,需要寻求乳腺科医生的帮助。
有效治疗乳腺炎的方案
注意乳汁没有流通的原因并改正
· 正确含乳,纠正哺乳姿势(公众号平台回复“姿势”,了解详情);
· 妈妈睡觉或躺着喂奶时不要压迫乳房;
· 不要穿过紧的文胸;
· 哺乳时妈妈的手不要压倒乳房,以免阻塞乳汁流出;
· 如果乳房过大而下垂,乳房下面的部分常会堵塞,在哺乳时可以用手托着乳房,让乳房下面部分的乳汁顺利被宝宝吸出;
·不要过度使用吸奶器或使用不合适的吸奶器。
增加排奶次数
治疗乳腺炎的关键就是排出乳汁,在乳腺炎期间可以增加排奶次数。在乳腺炎初期,也就是发现乳腺不通的24小时内,如果宝宝能吃,就可以尽量喂。乳腺不通时,宝宝很可能在一次哺乳时间内没有吃饱,此时千万不要喂奶粉,因为宝宝饿了才会用力吸吮妈妈的乳房,才会更快地通畅,如果加奶粉就是“火上浇油”。
哺乳前可以温敷乳房,哺乳时可以轻柔地按摩乳房硬块周围,以帮助宝宝更容易地吸出乳汁。如果宝宝不用力吃或是半夜发现乳腺不通(璐璐在哺乳期常常不小心压到乳房而晚上堵奶),就需要我们自己按摩排奶了。按摩手法通过公众号回复“堵奶”即可查看。
需要提醒大家的是,一定不要热敷乳房,因为热敷会让乳房的产奶速度更快,如果乳汁排不出会加重乳房炎症。冷敷或温敷是可以的。也不要大力按摩乳房,不管是宝妈自己还是其他人(如催乳师),按摩乳房时宝妈感到难以忍受的疼痛,都是不可取的。过大力度或是错误的按摩很容易造成乳腺的损伤,可能诱发炎症的扩散。
继续喂宝宝母乳
即使是细菌性乳腺炎,也可以哺乳宝宝,因为宝宝的胃酸完全可以杀死乳汁里面的细菌。外敷中药后洗净乳房就可以哺乳了,即使宝宝吃了没洗净的残留药物,最多就是有一次腹泻。很多宝妈因为乳腺炎而不喂宝宝奶,造成母乳减少甚至母乳喂养失败,这实在是可以避免的,也是很让人痛心的。
变换姿势哺乳,先喂没有感染的那侧再喂患侧
哺乳时从没有异常的那侧乳房开始,等到乳汁开始流出再换到患病的那侧乳房进行哺乳。因为患处的疼痛可能会抑制泌乳,从健康一侧开始哺乳可以诱发喷乳反射,进而使患病一侧乳房的乳汁更容易被宝宝吸出。
每次以不同的姿势哺乳,比如让宝宝的鼻子对准乳房硬块处,这样有助于乳房内各个方向的乳汁更顺利地排出。(公众号平台回复“姿势”了解更多哺乳姿势)
乳汁排出24小时后病情无改善需要立即就医
如果在家按摩排出乳汁后,乳房不适或身体不适的情况没有得到明显改善,就很可能是细菌性乳腺炎,需要尽快就医,尊医嘱使用药物治疗。如果医生使用的是哺乳期安全药物,也就是L1类药物,如青霉素、头孢西丁等,对宝宝是非常安全的。
防重于治
防重于治,如果宝妈注意正确的哺乳姿势,规律地喂养宝宝,合理饮食,发生乳腺炎的几率会大大降低。即便发生了乳腺炎,只要及时正确地处理,也不是一件可怕的事情,更不会影响到宝宝的口粮。璐璐愿所有的宝妈都能享受一个快乐的母乳期,每一个宝宝都能健康地长大!
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