一、精子活力低是怎么回事呢?精子活力低下又称弱精子症,指精液参数中前向运动的精子小于50%,或a级(快速前向)运动的精子小于25%的病症。弱精子症是精子质量低下最主要的类型,常与其他的精液异常表现同时出现。
男子生育能力与精子数目、精子活力成正比,与畸形精子数成反比;要是精液检测结果精液量少于2ml,精子数少于6000万/ml,或正常精子形态低于60%,精子成活率低于60%,精子活动力Ⅱ以下对生育有直接影响。二、造成精子活力低的主要原因有哪些? (1)炎症。如附睾、精囊及前列腺有炎症时可引起精浆变异,其酸碱度、供氧、营养、代谢等均不利於精子活动和存活。(2)精液量不足。精子活动余地不多。 (3)精索静脉曲张。睾丸局部因静脉血液回流障碍而缺氧,另外静脉血中前列腺素及5一羟色胺水平增高,都可引起精子活动力降低。(4)体内产生抗精子抗体,使精子凝集或制动。(5)睾丸发育受阻。如睾丸生精上皮不完全成熟或受损变薄,精子质量差,活力减弱。(6)微量元素缺乏。特别是锌缺乏时可影响精子活动力。(7)支原体感染。支原体黏附於精子尾巴,可影响精子活动力。二、怎么判断精子活力低呢?精子成活率低是根据质量,数量,和时间3个参数进行检测的。(1)一滴精液与一滴0.5%蓝曙红液(用蒸馏水配置)混合。(2)加入2滴10%苯胺黑(nigzosin)(蒸馏水配置)完全混合。(3)作精液涂片空气中干燥,400倍显微镜下观察或1000---1250倍油镜下观察。(4)活精子在红底板上未被染色,而死精子染上红色。数200个精子测出活精子百分率。 精子成活率低主要根据精液常规分析和病史询问作出诊断。要求禁欲3~7d后手淫取精,经连续3次以上的精液常规分析提示精子前向运动(a+b级)小于50%或快速直线前向运动的精子小于25%,精子密度大于20~106/mL,其他参数正常或基本正常者可诊断为弱精子症。或射精后1h,精子活率小于50%,实验室或其他辅助检查能发现生殖道感染,或其他影响精子活率的疾病,均可诊断为弱精子症。三、精子活力低时,一般需要做什么检查呢? 1.精液常规检查:要将精液量、精液颜色、精液黏稠度三方面做一般性状的检验。精液常规检查最重要的还是对精子的检查,如精子形状、精子活力、精子活率、精子数量等,以及精浆的生物化学、免疫学、微生物学等。 2.前列腺检查:前列腺功能异常是导致精子活力低下的重要原因,所以检查前列腺对帮助医生判断前列腺是否分泌正常起到关键作用,检查还有助于了解前列腺的质地和大小以及压痛等情况。另外前列腺液镜检有助于对前列腺炎的诊断。 3.内分泌激素测定:生殖内分泌的激素水平,包括睾酮、FSH、LH、E2、PRL共计五项的检测指标对精子活力低下的诊断有着较大的意义。如果FSH明显升高,则多属于睾丸的原发性疾病;若FSH和LH低于正常值,则多属继发性症状;PRL升高,提示高泌乳素血症引起的精液质量异常。 4.超声检查:超声检查可以检出亚临床型精索静脉曲张,患者需要站立检查。正常的精索静脉内径在2mm内,静脉曲张的时候,可以达到3mm或者以上,而且静脉分支增多,可伴有静脉血液返流现象。另外,此方法还有助于判断睾丸的体积和发育情况。
参考文献:[1]刘惠芳.微量元素锌对性能的影响[J].畜禽业,2003,(7):31-31.
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