多囊卵巢综合征都需要去医院吗？

多囊卵巢综合征是一种最常见的妇科内分泌疾病之一。常见的以月经素乱、不孕、多毛、肥胖、座疮、雄激素过高、双侧卵巢持续增大及持续无排卵为临床特征的内分泌疾病。据统计，多囊卵巢综合征的发病率为5％～10％。 那么，多囊卵巢综合征都需要去医院吗？什么样的多囊卵巢综合征需要治疗？看完此文你就明白了！ 多囊卵巢综合征的常见表现 多囊卵巢综合征多起病于青春期，主要临床表现包括月经失调、雄激素过量和肥胖。月经失调为最主要症状。多表现为月经稀发（周期35日至6个月）或闭经前有经量过少或月经稀发。也可表现为不规则子宫出血，月经周期或经期或经量无规律性。不孕生育期妇女因排卵障碍导致不孕。多毛、痤疮是高雄激素血症最常见表现。出现不同程度多毛，以性毛为主，毛发浓密且呈男性型倾向，延及肛周、腹股沟或腹中线，也有上唇细须或乳晕周围有长毛出现等。油脂性皮肤及痤疮常见，与体内雄激素积聚刺激皮脂腺分泌旺盛有关。肥胖50％以上患者肥胖（体重指数≥25kg／m2），且常呈腹部肥胖型（腰围／臂围0．80）。黑棘皮症阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤皱褶部位出现灰褐色素沉着，呈对称性，皮肤增厚，质地柔软。 什么样的多囊卵巢综合征需要治疗？ 多囊卵巢综合征的诊断为排除性诊断。①稀发排卵或无排卵；②高雄激素的临床表现和（或）高雄数素血症；③卵巢多囊改变：超声提示一侧或双侧卵巢直径2～9m的卵泡≥12个，和（或）卵集本积≥10ml；④3项中符合2项并排除其他高雄激素病因，如先天性肾上腺皮质增生、库欣综合证、分泌雄激素的肿瘤。若3项中符合2项并排除其他高雄激素病因，则需要去医院接受治疗[1]。 什么样的可暂时不吃药治疗？ 若以上三项中只符合一项，可以尝试一般治疗，如加强炼、控制体重。体重下降10k可减少少胰岛素水平40％，并有可能恢复排卵；调整饮食，避免服用高维激素制或食品饮食清淡，戒除烟酒；注意休息；保持心情愉快。 多囊卵巢综合征多数患者病程比较长，青春期表现月经稀发、闭经或崩，月经不能准时，育龄期因为无排卵而影响生育；孕后容易流产，需早期治疗，孕期保胎治疗，及时观察胚胎情况，完善围生期的检查；生育后亦需长期治疗，防止发生糖尿病、子官内膜癌、乳腺癌等。

参考文献： 谢幸.妇产科学第八版[M].北京：人民卫生出版社，2013,361.