1.卵巢囊肿的危害: 卵巢囊肿较小时多数患者无症状,常在妇科检查时偶然发现。如果囊肿较大,可以感到腹胀或者在清晨空腹时可在腹部扪及包块。如果是巨大卵巢囊肿,占据盆腔和腹腔空间较大,会出现尿频、便秘、憋气、心悸等压迫症状。这种症状出现时需及时就诊,手术治疗,根据患者的年龄、生育要求及对侧卵巢情况,决定手术范围,并根据病理检查结果确定肿瘤的性质,指导后续治疗。2.卵巢囊肿的并发症: (1)蒂扭转:是常见的妇科急腹症,约10%的卵巢肿瘤可发生蒂扭转。好发于瘤蒂较长、中等大小、活动度良好的卵巢囊肿。常在体位突然改变,或者妊娠期、产褥期子宫大小、位置改变时发生。发生急性扭转后,因静脉回流受阻,瘤内充血或血管破裂导致瘤内出血,导致瘤体迅速增大。患者的典型症状是体位改变后突然发生一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐甚至休克。治疗原则是一经确诊,尽快行手术治疗。 (2)破裂:约3%的卵巢肿瘤会发生破裂。有自发性破裂和外伤性破裂。自发性破裂常为肿瘤发生恶变。外伤性破裂常在腹部受到重击、分娩、妇科检查及穿刺后引起。症状轻重取决于破裂口大小、流入腹腔囊液的量和性质。小的囊肿或单纯性囊腺瘤破裂时患者仅有轻微腹痛;大的囊肿常有剧烈腹痛伴有恶心呕吐。体征有腹部压痛和腹肌紧张。 (3)感染:比较少见。多继发于蒂扭转或破裂。患者可有发热、腹痛、腹部压痛及反跳痛、腹肌紧张、腹部包块及白细胞升高等。(4)恶变:如果肿瘤迅速生长尤其是呈现双侧生长,应考虑恶变可能,应及时就医,尽早手术。3..卵巢囊肿是会恶变的: 30岁以上的妇女应该定期进行体检,盆腔B超也应该列入常规检查项目,B超检查可以了解卵巢肿瘤的部位、大小、形态、囊性或实性,囊内有无乳头,临床诊断符合率大于90%。一旦发现应积极治疗,避免性质发生改变。
参考文献:[1] 谢幸,苟文丽主编,妇产科学第8版,北京:人民卫生出版社:321-323.[2] 谢幸,苟文丽主编,妇产科学第8版,北京:人民卫生出版社: 323.[3] 谢幸,苟文丽主编,妇产科学第8版,北京:人民卫生出版社: 323.
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