婴儿呛奶严重会造成窒息，怎如何预防？

婴儿经常会出现呛奶现象。当婴儿吃奶过程或吐奶后，奶汁误入了气道，叫做“呛奶”。多数宝宝在吃奶时如果奶汁流得过急，他会自行调整呼吸和吞咽，吐出奶头，暂停吃奶，有时会伴有轻微的呛咳。呛奶严重者奶汁可直接吸入肺部造成吸入性肺炎，甚至奶汁堵塞了气道，发生呼吸困难和缺氧，即称为“呛奶窒息”，严重时会危及生命。

婴儿为什么易呛奶，主要由于咽喉活塞——会厌失灵造成的，吐奶时会厌没有把气管口盖严，奶汁误入了气管，根本的原因还是由于新生儿、婴幼儿神经系统发育不完善，反射还很薄弱，会厌失灵，不能把呛入呼吸道的奶咯出，导致吸入性肺炎，甚至“呛奶窒息”。

如果宝宝出现呛奶窒息，表现为脸色青紫、全身抽动、呼吸不规则，吐出奶液或泡沫等，家长必须就地出招，争分夺秒立即处理。因为严重窒息，完全不能呼吸，婴儿几乎没有入院急救的机会，如抢救不及时极易造成婴儿“猝死”。

呛奶的家庭处理

1.侧向一边：如果平躺时发生呕吐，迅速将宝宝脸侧向一边，或让宝宝侧卧，并拍其后背部，以免吐出物因重力向后流入咽喉及气管。

2.清理口腔：如果吐、溢出奶水较多，迅速用手帕、毛巾卷在手指上伸入口腔内甚至咽喉处，进行快速的清理出来，以保持呼吸道顺畅，免得阻碍呼吸。此时，清除口腔要比鼻腔重要！

3.拍打背部：如果发现宝宝憋气不呼吸或脸色变暗时，表示吐出物可能已进入气管了，马上使其趴在在大人膝上或床上（硬质床），用力拍打其背部四至五次，使其能咳出。

4.刺激脚底板：如果这些步骤都做了，但宝宝还是无反应，即刻用力拍打孩子背部或揪掐刺激脚底板，目的在使宝宝因感觉疼痛而哭叫，会哭表示宝宝能呼吸，氧气能进入肺部，以免缺氧。

在上述家庭抢救的同时，应同时拨打120呼救，或准备急送医院抢救。

如果呛奶后宝宝呼吸很顺畅，可刺激其身体让他再使劲大声哭泣，观察宝宝哭泣时的吸气及吐气动作，看有无任何异常。如果声音哭声变调微弱、吸气困难、严重凹胸，脸色青紫，需即刻送医。如果宝宝哭声宏亮、脸色红润，则表示一时并无大碍，可再观察一阵子。

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冉霓个人简介：

青岛大学医学院附属医院儿科主任医师，专业特长为儿童保健和儿童发育与发育性疾病 ，主要研究方向为高危儿、低出生体重儿的神经精神发育包括认知、注意、行为等的发育特点。

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