当宝宝出生后,一家人非常高兴,带来了很多愉悦的工作,喂奶啊,给宝宝洗澡啊,换尿片,随着宝宝的长大,家长发现宝宝睡后尿片还是很湿,以至3岁后仍然要用尿片才能睡好觉。然而别人家宝宝不要用尿片,为什么我们家宝宝还要用呢?
新生的宝宝在第一年内,每日排尿约20次,随着年龄增长,膀胱容量增大,3岁时每日排尿约11次,夜间可能有0-1次排尿,但是为自主排尿。若为不自主排尿,而且每周超过2次而且持续时间在半年以上,就属于遗尿症。
遗尿症的原因很多,一般不是单一因素,常见的为遗传因素,发育迟缓,睡眠因素,环境因素,精神心理因素,尿路病变等等。
当小孩有遗尿症状的时候,建议家长去儿童医院的泌尿外科检查,进行常规检查,如医生的体查,尿常规,B超,骶尾片排除器质性的病变。有器质性病变先治疗病因。
1、一旦诊断为遗尿症,作为家长要避免几个误区:
(1)治疗求急,求快,这个病治疗需要一定时间和疗程,一般在2-3个月以上。
(2)忽视心理治疗或者是不顾及小孩心理,在其他人面前数落小孩,要给小孩的一个自尊。
(3)单纯依靠药物,
(4)病急乱用药,家长自主用药,可能因为药物副作用造成其他伤害。
2、遗尿症的治疗
遗尿症的治疗包括药物治疗,生活习惯的改变,行为疗法,心理治疗,训练,以及中药治疗和针灸治疗。
(1)家长不要因此打骂责备小孩,要多关心体贴小孩。
(2)傍晚后要限制水量的摄入,睡前排尿.
(3)夜间唤醒小孩,唤醒次数逐步减少,做的定期排尿,并结合中药治疗。
(4)若通过上述方法不能改善,要考虑药物治疗,常用的药物胆碱类药物,这类药物停药后可能复发,因此要逐步减量至停药。
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文章作者:祖建成 湖南省儿童医院泌尿外科副主任医师
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