从无牙到长出牙齿，如何保护宝宝牙齿？

婴幼儿期是指宝宝满月后至3周岁这一时期，此时口腔最大的变化是从无牙到长出牙齿。很多家长经常忽略这一时期婴幼儿的牙齿健康，维护婴幼儿期的牙齿健康有利于均衡摄入营养，保证全身的正常生长发育。婴幼儿期又是学习语言的关键时期，健康、排列整齐的乳牙是婴幼儿正常发音的生理基础。

1、口腔清洁的几个阶段：

（1）婴幼儿出生之后，家长应每天用软纱布为宝宝擦洗口腔，可有效预防口腔白色念珠菌感染（俗称“鹅口疮”）。牙齿萌出后，可用纱布或软毛刷轻轻地为宝宝擦洗口腔和牙齿。当多颗牙齿萌出后，家长可用指套刷或软毛刷为宝宝每天刷牙2次，并确保清洁上下颌所有的牙面，特别是接近牙龈缘的部位。

（2）2岁大的宝宝会想自己刷牙，但父母应明白这个年龄宝宝手的精细运动能力尚未形成，不能真正刷干净牙齿。因此，家长应帮宝宝刷牙，每日至少2次。

（3）3岁大的宝宝就可以教授正确的刷牙方法，宝宝学会了有时也不会自觉，家长一定要督促。

2、注意不当的喂养会危害婴幼儿牙齿健康：母乳是婴幼儿最好的天然食品，相对于人工喂养，母乳喂养时乳牙患龋病的危险性低。乳牙萌出之后，不要让宝宝长时间含着装有甜奶或甜饮料的奶瓶，尤其不能含奶瓶睡觉，否则会造成婴幼儿龋。不论是母乳喂养还是人工喂养，婴儿都不能睡着吃奶，因为长期睡着吃奶，可能使下颌过度前伸而形成上下颌骨位置不调，临床上可见众多婴幼儿因睡着吃奶而造成反颌（地包天）。

3、莫把病菌传给宝宝：唾液是细菌传播的载体。喂养人如把食物嚼碎喂宝宝，以及把奶嘴或勺子放到自己口中试温度等方式会将口腔中的致病菌传播给宝宝。致龋细菌越早传给宝宝，宝宝越易患龋病。所以看护人应注意喂养卫生，纠正不良的喂养方式，同时关注自身的口腔卫生，避免把致病菌传播给宝宝。

4、不让牙齿受外伤：1-3岁宝宝因行为动作能力以及四肢协调性还不是很好，而且缺乏对事经验，所以监护人应时刻注意提防幼儿发生意外，损伤到宝宝牙齿。

5、应注意平衡膳食，做到不挑食，特别是多吃蔬菜和新鲜水果等纤维含量高、营养又丰富的食物，这样，既有利于牙齿的自洁作用、不易患龋病，又有利于口腔颌面的生长发育。

6、婴幼儿从牙萌出开始，每3月-半年接受一次口腔健康检查和口腔卫生指导。请医生帮助判断孩子牙齿萌出情况，并评估其患龋病的风险，提供有针对性的口腔卫生指导，如果发现龋病等口腔疾病应及早治疗。

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文章作者：刘丽辉 湖南省儿童医院口腔科主任医师

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