“黄昏哭吵”的罪魁祸首多是肠绞痛

当白天即将结束、劳累了一天的全家人感到疲惫时，那个安静的小可人儿，突然不知怎么变成了磨人的小怪兽。前面介绍的那些安抚方法几乎全用了个遍，都没能让他安静下来，这可怎么是好？

几乎85%的健康宝宝，都会在3周到三四月龄的这段时间里，每天固定哭闹一段时间，像是要以此作为一天的尾声。这种哭闹似乎毫无缘由，在数日或数周内反复发生，而且简直像钟表一样准点，到了开哭开闹的时间，宝宝就会变得特别神经质，等到哭完闹完了以后，他又重新变成了小可人儿。这到底是为什么呢？

这种难以安抚的哭闹通常始于出生后2周左右，到第6～8周时最为强烈，不过到了3～4月龄后就不常见了。由于大都发生于日落后的特定时间段（傍晚的5～8点之间），所以这种现象常被称为“黄昏哭吵”，儿科医生和育儿书籍里常称之为“肠绞痛或肠痉挛（colic）”。这种称谓显得很专业，常会让人误以为是一种需要诊断和治疗的严重疾病。但事实上，目前更倾向于是一种行为综合征，没有确切的诱因，也没有普遍适用的治疗方法。

那父母们该如何鉴别和应对这种情况呢？

与有心理和生理需求的哭闹相区别

哭闹是一种信号，说明宝宝感到不舒服，但是这个信号很含糊，仅仅说明问题存在，却没有直接说明问题是什么，并且未表明问题的严重程度。如何能让宝宝感到舒服一些，有时候确实需要凭父母的直觉。下面列举的这些内容，可能会对你判断宝宝是不是“肠绞痛”有所帮助。

判断“肠绞痛”的参考意见

可能是“肠绞痛”的表现：

1. 哺乳结束后，宝宝仍旧不能平静下来，哺乳一结束，立即凄厉地啼哭，或者睡半小时左右后继续凄厉地啼哭

2. 啼哭得很凄厉，双腿向腹部收缩，身体似乎非常不舒服

3. 你所做的每一种安抚动作，效果都不佳，最多只能维持1〜2分钟，随即又开始凄厉地啼哭

4. 凄厉的啼哭声暂停时，宝宝的身体还一直在颤抖

5. 整个啼哭的过程至少持续1小时甚至长达3〜4小时

6. 同样的情况会在每天同一时段发生，从未在其他时间段发生过

可能不是“肠绞痛”的表现：

1. 哺乳结束后，宝宝还不能平静下来，而是哼哼唧唧地啼哭很久，但没有凄厉地啼哭，最终哭累了睡着了

2. 即使哭声很凄厉，双腿也向腹部收缩，但是啼哭的声音很普通，身体也没有不舒服的表现

3. 你所做的安抚，多少有点效果，或者做了几种安抚，其中某一种有效果

4. 在安抚下啼哭能暂停，并且至少在你送他进婴儿床之前能保持安静

5. 整个啼哭的过程不足半小时，或在再度啼哭之前，有1刻钟左右的愉悦时间

6. 偶尔发生或时间段不固定

必须强调的是，如果宝宝越哭越凶，哭的时间越来越长，甚至伴随呕吐和有血丝的黏液便，应尽快就医，排除肠套叠、嵌顿疝等疾病的可能。

与疾病引起的哭闹相区别

病理性的哭闹大多持续而剧烈，甚至伴随其他症状。当你无法判断宝宝究竟是“不舒服”还是“病了”，最好及时带宝宝就医。在去医院的路上，把宝宝哭闹的发生时间、强度、持续时间等能提供的所有线索都想清楚，到了医院后翔实告诉医生，必要时通过检查排除潜在的疾病，如：嵌顿疝、肠套叠、胃食管反流、食物过敏（对奶粉过敏或哺乳妈妈吃了导致宝宝过敏的食物）等。

文章摘自《虾米妈咪育儿正典》