唐筛高风险，羊水穿刺到底要不要做？

唐氏筛查高风险，到底要不要做羊水穿刺？

对于这种纠结的情况，其实就好比是妈妈们在进行一场赌博：不做羊穿赌输了，生出个“唐宝宝”；做羊穿赌输了，最坏结局是流产。

然而从医学理论和临床实践的角度来讲，羊穿后流产的理论概率约为1/300，实际流产概率根据医院的不同，数据也会有所差异。比如菌菌所在的医院，羊穿后流产的概率大概在0.6/1000左右，基本上和普通孕妈在相应孕周下发生自然流产的概率差不多。

所以孕妈们其实可以放宽心，做不做羊穿都是一种选择，但是菌菌觉得当两害相权的时候，取其轻才是真理。

◆ 羊水穿刺的步骤

羊水穿刺又称羊膜穿刺术，是排除胎儿染色体异常的一种较准确的方法，一般在妊娠14周到22周内进行。

进行的方式是在超音波的导引下

将穿刺针穿过孕妈腹部皮肤

经过子宫壁，进入羊水腔，抽取羊水进行综合查验。

◆ 这些情况需要进行羊水穿刺

●孕期唐氏综合症筛查高风险

●超声提示胎儿发育异常或胎儿有可疑畸形

●不良妊娠史（死胎、死产、新生儿死亡及畸形儿、染色体异常患儿生育史）

●夫妇一方为染色体异常或平衡易位携带者

●家族中存在已知或可疑遗传病

如果出现以上这些情况，通常医生是会建议孕妈们进行羊水穿刺的，因为羊水穿刺对于唐氏综合征的检出率可达到99%以上，且能检测所有染色体数目异常（如最常见的21三体、18三体、13三体综合症等）、大片段染色体建构异常，是目前胎儿染色体疾病诊断的标准。

当然，医生也只是建议，孕妈有权利选择要不要去进行这个“赌博游戏”并为自己的选择承担后果。

孕12-14周可以进行的早期唐筛对于胎儿畸形的诊断也是比较准确的，因此顾虑较多，不想进行羊水穿刺的妈妈切勿错过孕早期的唐氏筛查！

◆ 羊水穿刺的风险

任何介入性的检查都存在一定的风险，羊水穿刺也不例外，同样可能会对孕妈和胎儿造成一定影响，如早产、流产等。

但是就像菌菌在文章开头给大家讲的一样，羊穿后流产的概率没有孕妈们想象的那么高，菌菌所在医院的羊穿后流产概率也仅为0.6/1000左右，大致和普通孕妈发生自然流产的概率差不多。

而且大量的临床研究已经证实，羊穿后发生流产其实很多情况下是胚胎本身就已经或多或少存在着某些问题了。

说了这么多，菌菌还是觉得，面对这场“赌博游戏”要输得起才能赌，比如唐筛高风险不做羊穿，一旦赌输，生出来是个“唐宝宝”，孕妈也得要有坦然面对的勇气对不对？

其实怀孕就是一个不断试错的过程，因为总会时不时的出现一些对孕妈和胎宝不利的事情出现，但是只要按时进行产检，这些让孕妈们看似很害怕的风险其实是可控的，妈妈们大可不必每日满面愁容，解除风险的事情还是交给医生吧，简单快乐的孕期才是真的孕期！