吃菠菜中毒,引致蓝婴综合症,婴幼儿是高危人群。我们日常所吃的蔬菜都有不同含量的硝酸盐,但只要正确处理和烹调,无论是大人或小朋友都可以放心进食。
引致蓝婴综合症不同蔬菜所含的硝酸盐份量各异,一般来说,超过八成蔬菜所含的硝酸盐都低于每公斤2000毫克,加上新鲜采摘的蔬菜,硝酸盐含量亦较低。但假如家长将蔬菜汁放置很长时间,或将含高硝酸盐的蔬菜放在真空煲内、或翻热时不断以高温加热,会令蔬菜中的硝酸盐分解及释出,并经细菌或酶作用转化为亚硝酸盐,当婴幼儿进食这些蔬菜后,可能会出现罕见的蓝婴综合症。
亚硝酸盐会黏着人体的血红蛋白(Haemoglobin),氧化为高铁血红蛋白(Methaemoglobin或Met Hb),影响血液的带氧功能。一般成人体内有少于2% 的高铁血红蛋白,小孩有2%,3个月以下的婴儿有3%;但当高铁血红蛋白高达10%时会令婴儿因为缺氧,皮肤呈现紫蓝色的蓝婴综合症。当人体内的高铁血红蛋白高于10%时,便会造成高铁血红蛋白血症(或正铁血红蛋白血症)(methaemoglobinemia);到高铁血红蛋白有20% 时,大脑开始缺氧;50-60% 时,可能会引致死亡。高危人群包括:3个月以下的婴儿、孕妇及患肠胃炎的人士,所以家长不容忽视。
处理和烹调方法为免婴幼儿出现蓝婴综合症,家长平时要留意以下四大处理及烹调蔬菜的正确方法。
在烹煮前才切碎或磨碎蔬菜,为婴幼儿烹调的菜粥或菜泥,不宜存放太久,因为在多次加热的过程中,可能会令食物变质,所以最好即煮即吃。
硝酸盐是可溶于水,所以在烹调蔬菜前,最好用水彻底清洗,可减少10至15%的含量。
建议用沸水将硝酸盐含量较高的蔬菜,例如:苋菜、上海青和白菜等浸一至三分钟,再将沸水倒去才烹调。
将蔬菜放在摄氏零下18度以下的雪柜内,可以抑制硝酸盐的累积,减低其活跃度,及受细菌污染的机会。
另外,家长在选择蔬菜时,不妨留意不同蔬菜的硝酸盐含量作参考。在众多蔬菜中,最高硝酸盐含量是菜叶类,当中菠菜、苋菜、上海青及白菜四款含量最高,每公斤超过3500毫克硝酸盐;其次是根茎类、瓜类,最少是豆类。而硝酸盐含量较低的节瓜、冬瓜及番茄则适合婴幼儿进食。不同种类蔬菜的硝酸盐含量平均值差别亦很大,最低是秀珍菇,每公斤5毫克(介乎每公斤少于4 毫克至9毫克),最高的是苋菜,每公斤4800 毫克(介乎每公斤3700 毫克至6300 毫克)。
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