新生儿先天性胆道闭锁怎么办

1．葛西手术

手术方法包括三部分：

①肝门纤维块的剥离，可能是最重要的部分；

②空肠回路重建；

③肝空肠吻合。

葛西手术的基本思路在于即使肝外胆管已经闭锁，在肝门附近仍可能有残存的微小胆管。如果能将肝门纤维块适度的切除，则胆汁有可能顺利排出，病儿得以存活。

2．肝移植

肝移植是先天性胆道闭锁发展至终末期惟一有效的治疗手段。在小儿（年龄小于18岁）肝移植中，先天性胆道闭锁所占比例接近一半，其中1岁以内中，所占比例约90%。葛西手术后约67%的儿童在成人之前仍需要肝移植救治，由此，葛西手术成为了病儿在接受肝移植以前的一种过渡性治疗。通常，病儿接受肝移植手术时机被认为是葛西手术术后胆红素持续在10mg/dl以上和年龄120天以上肝脏已出现明显硬化。

3．手术适应症

（1）直接胆红素持续升高3周以上。

（2）排白陶土或淡黄色大便2周。

（3）肝脏明显硬于同龄儿。

4．相关诊疗知识

就诊科室：消化内科、肝胆外科

治疗费用：市三甲医院约（10000——50000元）

治  愈 率：85%

治疗周期：3-5月

治疗方法：手术治疗、药物治疗