1.引起吸入的原发病症状
如吞咽功能障碍的婴儿乳汁从鼻腔流出,同时发生咳嗽,有时出现青紫。食管呈盲端的婴儿,因乳汁停留在咽部,呼吸时有啰音。食管气管瘘者喂奶时发生呛咳、气促和青紫。食管功能不全者易溢乳。
2.呼吸系统症状和体征
严重度与吸入的量与次数有关。吸入量少或偶然吸入者以支气管炎为主,症状有突然出现咳、喘、气促、三凹征。吸入量多时发生肺炎,一次大量吸入,可引起窒息,呼吸停止,至呼吸恢复后,出现明显气促,肺部啰音多。长期多次吸入者发生间质性肺炎,最后导致肺纤维化或并发支气管扩张症。
3.检查方法
早期由于异物刺激支气管,发生痉挛,不为完全阻塞,X线表现为广泛的肺气肿和支气管炎性改变,肺门影增宽,肺纹理增粗或出现炎症的斑片影。反复吸入累及间质,形成间质性肺炎。
4.诊断依据
引起吸入性肺炎的原发疾病,如极度早产、反应差、喂养困难如发绀、流涎增多、吸奶能力差、机械通气应用等,有喂奶后发生呛咳或窒息史,呼吸系统的症状、体征,结合X线表现可诊断。
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